阿司匹林用於心腦血管疾病預防，為什麼不同性別作用不同？

藥物對人體的作用不是由性別決定的，是由人的病情輕重和身體狀態決定的。阿司匹林適應症廣泛，而男女之間在心血管患病風險上有明顯的差異，所以就有用作不同性別作用不同的情況。

作為心腦血管疾病早期治療階段的基礎藥物，阿司匹林主要用於心肌梗死的一級和二級預防；急性心肌梗死、心絞痛；腦梗死的一級和二級預防；急性腦梗死、短暫性腦缺血發作；血管成形術后(即心臟搭橋、介入治療等)；心房顫動；外周動脈閉塞性疾病；瓣膜性心臟病。

在疾病尚未發生時，針對病因所採取的預防措施稱為一級預防，又稱病因預防。心腦血管事件的一級預防是指，對於從未發生過血管事件的高危人群，採用各種措施預防首次血管事件的發生。美國哈佛大學的一項研究顯示，心血管疾病的一級預防可使腦卒中發病率降低85%，缺血性心臟病發病率降低75%。

通過上面的介紹，我們知道阿司匹林有多種適應症，而根據適應症及癥狀的嚴重程度不同，醫生會給出75—300毫克不等的用藥劑量。所以說用藥標準不是根據性別來定的，而是根據病人的病情及身體狀況來決定的。

另外，在服用阿司匹林時還有以下注意事項

1、阿司匹林或不能用於心血管疾病一級預防

而阿司匹林雖然可以廣泛用於心血管病的預防和長期治療，但其在心血管疾病一級預防中的地位已經有所降低，2014年日本一級預防項目研究發現，每日服用小劑量阿司匹林，並不能使心血管疾病的低危和中危人群明顯獲益。美國 FDA綜合了大量的研究數據后，也不推薦阿司匹林用於心腦血管疾病的一級預防。

而且，阿司匹林還有很多副作用，不能隨意吃。

2、阿司匹林會增加腸胃出血幾率

在眾多的不良反應中，胃腸道出血幾率增加是最為明顯的一個。由於阿司匹林會抑制一些保護胃粘膜的激素合成，很多患者服用阿司匹林後會出現反酸、食慾差、腹脹、腹痛等癥狀，嚴重時甚至會引起胃粘膜糜爛，導致上消化道出血。

除此以外，像尿酸增高、藥物性皮炎、過敏性哮喘、抑制凝血功能、性功能減退等都是阿司匹林的副作用。不禁弱弱的問一句，服用阿司匹林多年的你，性功能還好嗎？

3、該吃才吃，聽醫生的囑咐

一般而言，發生過動脈粥樣硬化性心血管疾病和冠心病的患者應該長期或終生服用阿司匹林。但患有有凝血風險的其他疾病的人群，還需在醫生指導下服用其他抗血小板藥物。

4、以下人群適宜服用阿司匹林

1. 符合下列三項及以上危險因素者，建議服用。

2. 高血壓合併糖尿病。

3. 高血壓合併慢性腎功不全。

4. 經醫生評估 10 年內心血管事件風險大於 20%。

5、以下人群不適宜服用阿司匹林

1. 哮喘患者：服用阿司匹林會加重哮喘

2. 消化系統潰瘍的朋友：阿司匹林會增加胃腸道出血風險。

3. 血小板低的人：血小板異常者要謹慎用藥。

4. 拔牙或手術的人：為降低手術中的出血風險，通常在手術前一周停止用藥，手術后第一天清晨或24小時后恢復用藥。