尿頻、尿急、尿痛為何?

尿頻、尿急尿痛癥狀多考慮為尿路感染。多見於育齡期婦女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者。女性對於男性。

尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染指的是腎盂腎炎,而下尿路感染指的是膀胱炎。膀胱炎的表現有尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、下腹部疼痛,尿液渾濁有異味,一部分人有血尿,少數人有腰痛、發熱(不超過38℃)癥狀,一般沒有全身感染癥狀。

腎盂腎炎的表現也有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等,但與膀胱炎的鑒別點是發熱一般在38℃以上,還有寒戰、頭痛、全身酸痛、噁心、嘔吐等全身感染癥狀。因為體溫升高,所以相應的心率增快、全身肌肉壓痛,還有幾個特殊點的壓痛,包括上輸尿管點(臍水平線上腹直肌外緣);中輸尿管點(髂前上棘水平腹直肌外緣);肋脊角(肋脊角為第12肋骨與脊柱構成的夾角),腎區(腰部)有叩擊痛。

尿路感染需及時治療,如果伴有糖尿病或有較複雜原因的腎盂腎炎未得到及時治療則會出現以下併發症:腎乳頭壞死(表現為寒戰、高熱、劇烈腰痛或腹痛和血尿)腎周圍膿腫(表現為明顯的一側腰痛,且向另一側彎腰時疼痛加劇)。

此時需要做的檢查有:尿常規、尿培養、血常規、腎功能、泌尿系超聲檢查。

此時需要休息,多飲水,勤排尿(排尿對尿路有沖刷作用),有發熱的病人需進食易消化、高熱量、富含維生素的食物。口服碳酸氫鈉片可以鹼化尿液、緩解尿頻尿急尿痛等癥狀、抑制細菌生長、避免形成血凝塊。當然最主要的就是應用抗生素抗感染治療,癥狀輕者可口服氧氟沙星或環丙沙星等奎諾酮類抗生素、阿莫西林等半合成青霉素類抗生素、頭孢呋辛等頭孢菌素類抗生素。癥狀嚴重者需住院治療,醫生給予具體治療方案。

為了預防此疾病需堅持多飲水,不可長時間憋尿,注意會陰部清潔,且需注意性生活衛生,發現有尿路結石等梗阻性疾病需及時治療。

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