不得不說的「紅胎記」，到底是血管瘤還是血管畸形

很多寶寶出生後幾天臉上或是身上就出現紅斑，老人說是「紅胎記」，那麼紅胎記到底是什麼呢？紅胎記有兩種可能：血管瘤或者血管畸形。那這2種疾病有什麼區別嗎？

癥狀及病因

血管瘤是由胚胎期間的血管組織增生而形成的，發生在皮膚和軟組織的良性腫瘤，一般在滿月後血管瘤就會快速增長，表現為紅色皮損會突出皮膚，表面凹凸不平。

血管畸形是以血管為主的脈管系統為基礎的發育畸形，而血管內皮細胞是正常的。它通常隨著患者的身體體積的增大成比例的相應擴大，也不會突出皮膚，皮膚表面是光滑的。

家長能做什麼

如果寶寶得了血管瘤，家長可先根據風險級別初步判斷，如果是高、中風險級別的血管瘤，要儘早到醫院就診。如果是低風險等級血管瘤，可先等待觀察。如果家長無法判斷寶寶血管瘤的風險等級，那就儘早至醫院就診，以免耽誤最佳治療時機。生后3個月內是治療的黃金期，如需治療則越早越好， 如不需治療，應定期複診，在生后6個月內尤為重要。

家長關心問題

Q:血管瘤可以自行消退嗎？那是不是可以不治療，先觀察？

A:嬰兒血管瘤有自然消退的特徵，並且消退後多數不會出現嚴重後遺症，所以部分患兒無需治療。但有些血管瘤自行消退後，患處會遺留較厚的纖維脂肪組織、上皮萎縮或毛細血管擴張，影響美觀，特別是高風險等級的血管瘤若不治療，會有形成永久性瘢痕、毀形性的危險。所以在決定對患者進行數年觀察而不進行治療之前，應充分考慮這種等待觀察策略給患者帶來的社會心理影響。一些患者因面部血管瘤造成的畸形而不能進入幼兒園、學校，很難與其他正常兒童正常相處，對患兒的心理健康會造成很大的影響。

Q:血管瘤或血管畸形破潰后是否容易血流不止？

A:大部分血管瘤破潰的幾率和正常皮膚差不多，其次如果瘤體真的破了，就像對待普通傷口一樣，局部壓迫止血就可以了。

作者信息

鄒凌雲

北京新世紀兒童醫院小兒皮膚科 副主任醫師

專業特長：對皮膚科常見病及疑難病的診治有豐富的臨床經驗。擅長過敏性疾病（如急慢性濕疹、蕁麻疹、葯疹）、病毒類性疾病（如風疹、麻疹、水痘、帶狀皰疹）、白癜風、銀屑病的診斷及治療，在皮膚真菌、病毒疣及激光治療方面也有較深入的研究。

北京新世紀兒童醫院與北京兒童醫院皮膚科全面合作，多位知名專家出診，全天候守護寶寶健康。不僅擅長治療小兒濕疹、蕁麻疹、過敏性皮炎，更在藥物疹、膿皰病、銀屑病、血管瘤等方面具有豐富臨床經驗，根據患兒不同病情，合理、個性化治療，並指導家長日常皮膚護理。注重寶寶特點，在治療疾病的同時，重視寶寶心理健康。

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