癌症出現腰腿疼痛,要警惕骨轉移,癌痛入骨髓

有很多的癌症患者會出現長期的腰痛等反應,而且在治療后,疼痛依然會加劇,這個類型的病人,一定要重點考慮是出現了骨轉移。

癌症病人出現骨轉移,是晚期病人較為常見的骨痛原因,尤其是肺癌,乳腺癌,前列腺癌等,比較容易出現骨轉移,甚至是有相當的一部分患者手法癥狀就是骨轉移。很大部分的骨轉移癌,在相當的一段時間內,不會出現疼痛,後面隨著病情的發展才慢慢的表現出疼痛的反應,一般這個時候,患者才會注意併到醫院診治,但為時已晚。

通常骨轉移,可以出現在病人身上的任何一個部位,其中有80%是出現在脊椎骨。骨轉移一旦出現疼痛感,就是很嚴重了,呈現間歇性疼痛,或者是持續性的疼痛,在晚上尤為明顯,並且會越來越痛,程度從鈍痛到深部難以忍受的劇痛。

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而且後面病人經過骨掃描、CT(計算機斷層掃描)、核磁共振等檢查后就會發現,胸椎和腰椎有多處椎體大部分被破壞。肺部有一個腫塊,經支氣管鏡活檢證實為肺腺癌。

所以肺腺癌多發骨轉移的診斷明確了。那麼病人就會有脊柱骨折的危險,一旦出現脊柱骨折,就會有極大的生命危險。最後的生命可能用天來計算。

目前骨轉移性癌痛的治療,依舊是醫學界的一個難題,被列為難治性癌痛。

癌痛治療的原則,是因病情而異的全面的綜合治療,包括藥物治療、神經阻滯、神經毀損、放射治療、核素治療、化學治療和手術治療。在治療的同時,要注意對患者進行心理輔導治療,並注重改善患者的體質,提高患者的整體生活質量。

日常建議給予患者加強補充微量元素硒,硒起到的作用有兩個,一是能良好的提升患者的免疫力,改善體質,進而刺激身體減輕痛苦,第二個就是元素硒能良好的化解患者的身體耐藥性,對於止痛藥物,可輔助維持良好的鎮痛效果。

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科學的補硒方法有兩種:

1. 補無機硒:攝取人工添加的各類補硒產品主要分為無機硒和有機硒兩類,無機硒主要為亞硒酸鈉,國外多用於飼料使用,有很大的毒性,以及處於技術淘汰的邊緣。

2. 補有機硒:有機硒與無機硒相比,具有食用安全、無毒副作用、吸收利用率高、營養價值高(如高水平的維生素,高質量的蛋白等)等優點。有機硒的種類很多,如硒酵母、藻類硒、麥芽硒等等,其中麥芽硒是目前有機硒發展的最高階段,活性更好、利用率高、且沒有積蓄毒性,可長期服用。沒有副作用也利於吸收,是理想補硒的首選,以硒維康嚼片為代表,已經廣泛的應用到癌症治療與調理當中。

目前採用強效長效阿片類和非甾體抗炎葯(NSAIDs),如果使用恰當,相當部分的患者的疼痛可得到良好控制。儘管癌症還可以引起一般性疼痛綜合征(如神經病理性疼痛、缺血性疼痛),但如果癌症是引起疼痛的原因,對這些綜合征的治療實際並不困難。

姑息性放療、化療和手術治療等在癌性疼痛的姑息性治療中應用前景廣泛。

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