患有原發性低血壓怎麼辦?

經常有很多年輕女性諮詢自己血壓偏低,低者多數血壓在85 / 50mmHg左右,有時由蹲位站起時出現了頭暈、黑曚。

有一次,一位年輕女性患者描述為自己由蹲位站起時,就像電腦屏幕黑屏了一樣,需要扶著牆站會兒,才感覺到電腦重啟了。

這個對低血壓的比喻還比較形象,也是原發性低血壓導致的主要癥狀。

通過科普,及接觸身邊的高血壓患者,大家對高血壓的知識已經了解很多了,但對於原發性低血壓,存在很多不解和未知。

醫學界對於低血壓的認識由來已久,但很少像高血壓一樣,把它當做一個獨立的疾病去研究,主要是低血壓的病因複雜,癥狀不典型、非特異性,且年輕女性多發,嚴格的試驗設計存在困難。

但是低血壓具有一定的流行人群,存在潛在的心血管病、抑鬱症以及痴獃的患病風險,也是不容忽視的問題。


原發性低血壓定義

原發性低血壓的診斷標準為:非同日3次測量血壓,收縮壓<90mmHg和(或)舒張壓<60mmHg,同時應排除,器質性病變引起的繼發性低血壓和直立性低血壓。

原發性低血壓在體虛、進食偏少、貧血、過度勞累的人群中多發,特別是年輕女性腦力勞動者,往往具有家族遺傳史。

原發性低血壓往往表現為神經精神癥狀,比如疲乏、虛弱、頭暈等類似高血壓的表現,及胸悶心悸不適癥狀、情緒低落、甚至抑鬱等主觀癥狀,嚴重時可發生暈倒。

我國原發性低血壓男性患病率為2.7%,女性為7.36%,男性明顯低於女性,隨著年齡增長,低血壓的患病率呈下降趨勢。

在地區分佈上低血壓患病率,呈南方高北方低現象。

原發性低血壓可能的原因

有研究發現,原發性低血壓患者交感神經興奮性減弱,呈現出迷走神經興奮性代償性增高。多見於女性,可能與女性情緒易波動,大腦皮層功能易受外界不良因素影響有關。

且25~39歲年齡段女性生活壓力較大,大腦皮層處於較緊張狀態。這也就符合內外環境因素通過大腦中樞,作用於心血管系統使血壓發生變化的規律。

發生原發性低血壓,還與體內產生擴張血管的一氧化氮等物質增多有關。體質偏瘦弱,或過度減肥也會導致氣虛,也是造成低血壓的主要因素。

患有原發性低血壓怎麼辦?

原發性低血壓的防治,以飲食調養和運動療法為主,同時情緒調理和優化生活習慣。

一、飲食調養

加強營養,食物上葷素搭配,不挑食,一日三餐合理進食,遵循早飯吃飽、中午吃好及晚上吃少的原則,選擇一些營養豐富的食品如:肉、蛋、奶、魚、蝦、豆類、穀物及全麥類食物,保證熱量充足,以改善虛弱消瘦體質。

年輕女性不要片面追求身材苗條、盲目減肥、節食偏食。平時可適當多吃些山藥、苡仁、桂圓、荔枝、枸杞子、栗子、核桃、紅棗、羊肉等食物,有利於增強植物神經對血管的調節作用,促使血壓回升。

多進食富含維生素和微量元素的水果、蔬菜,如蘋果、桔子、菠蘿、油菜、西紅柿,以及紅豆、黑豆等豆類製品。與高血壓病相反,低血壓者不必過分限制食鹽和高膽固醇食物的攝入。


二、運動療法

根據個人體質,每天進行適當的體育鍛煉,跑步、打球、散步、保健操都是不錯的選擇,每天半小時,但要循序漸進,量力而行,逐步增加活動量,關鍵在於堅持。

體育鍛煉既可增強體質,又可使心臟功能增強,血管緊張度增強,神經系統機能得到調整,心血管系統能更好的適應機體內外環境的種種變化,使低血壓逐漸得到改善。

除此之外,夜間或者清晨起床前最好在床上做兩分鐘伸懶腰、收縮下肢肌肉等預備性活動,「提醒」血壓調節機制早做「準備」,可以減少因體位驟變,血壓調節機制不能及時調整,造成的低血壓,防止摔跤或者暈倒。


三、情緒調理

要正確認識疾病性質,消除緊張心理,保持情緒穩定和心情開朗,消除精神壓力和思想負擔。

隨著年齡的增長,低血壓狀況多數也會得到改善,盡量消除緊張焦慮情緒。臨睡前不宜過多談話、看書,不宜長時間觀看緊張、驚險的電視

四、生活調理

日常生活要有規律,注意勞逸結合,保證充足睡眠。睡前可以溫熱水泡腳,足底按摩。日常勞動或排便時不要久蹲,站立時不可過猛,應慢慢站起,如果手邊有可以扶持的物體,盡量扶持,防止摔跤。

通過這些方式的調整,血壓無明顯改善或者有低血壓帶來的不適癥狀,可以輔助中醫中藥調理。

五、結束語

目前對於原發性低血壓的認識還不夠深入,對於大多數低血壓患者來說,血壓偏低是個暫時不成問題的「問題」,但長時間處於低血壓狀態,會影響心腦血管系統,危及健康,仍需認真對待,及時處理。

圖片來自於網路

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