多發性硬化症緩解期達5年之久，怎麼做到？

近日，一項小型臨床試驗結果顯示：在實驗中2/3以上的多發性硬化症患者應用大劑量化療聯合幹細胞移植的治療，使其病情處於緩解期長達5年之久。研究結果發佈於《神經》（Neurology）雜誌。

在多發性硬化症診斷患者中，複發緩解型約佔85%左右。多發性硬化症患者的免疫系統會錯誤的攻擊患者的髓鞘（即保護並包繞在中樞神經系統神經纖維外的脂質層）和其內的神經纖維。干擾了大腦與脊柱間的信息傳遞。進而導致肌肉無力，行走和平衡障礙，以及慢性疼痛等。患者常會感到疲勞、睏倦、認知障礙以及視力損傷等。

複發緩解型患者出現髓鞘和神經纖維炎症時，就是所講的「複發」，此期各種癥狀都會出現。隨後即緩解期，可以是完全緩解，也可以是部分緩解。也就是說是部分癥狀消失或全部癥狀消失。

目前本病並沒有治療方法，不過卻又不少藥物能夠幫助患者控制和緩解癥狀。

不過，這一最新的研究卻為治癒帶來了希望。研究提示：一次大劑量免疫抑制治療（high-dose immunosuppressive therapy ，HDIT）加自體造血細胞移植（autologous hematopoietic cell transplantation，HCT）或能帶來長期的緩解。

研究人員表示：HDIT/HCT治療的目的是為了消滅體內所有導致多發性硬化的細胞。

在大劑量化療摧毀患者的免疫系統前，需收集患者的造血幹細胞。隨後，這些幹細胞會被會輸至患者體內，藉此來重啟患者的免疫系統。

在2014年，Nash醫生和他的同事報道了一項為期三年的HDIT/HCT 的II期臨床實驗結果。當時的試驗包括有24名年齡在26-52歲的複發緩解型多發性硬化症患者。所有受試者參加試驗時病情都並未處在波動狀態。此後，所有受試者均接受了HDIT/HCT治療。研究人員在隨後的三年中發現，幾乎80%的受試者沒有出現複發、加重或新的大腦損傷。

在最新研究中，研究人員在試驗的5年後繼續對同一批人員進行跟蹤調查。他們發現69%的受試者依然沒有出現複發、病情進展或是新的大腦損傷。更重要的是，沒有一個病人在接受HDIT/HCT治療后服用了任何治療複發緩解型多發性硬化症的藥物。

據反饋數據顯示，HDIT/HCT療法的副作用包括：血細胞減少和感染。在5年隨訪中，有3名患者死亡，不過研究人員表示其死亡與治療無關。

未來仍需有更多研究探明此療法的安全性和有效性。不過就目前的結果來看，前景十分明朗。研究人員表示：如果未來能夠有更大型的研究證實這一結論，HDIT/HCT療法或許能夠成為一項針對複發緩解型多發性硬化患者的治療方法。這對那些對現有藥物不敏感的患者來說尤其重要。(獃獃雞 204091)