播散性血管內凝血的發病原因是什麼

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1.感染性疾病 由感染所誘發的DIC佔總發病數的31%~43%。

(1)細菌感染:革蘭陰性菌感染為DIC的最常見病因,如腦膜炎球菌,大腸埃希桿菌,銅綠假單胞菌等;某些嚴重革蘭陽性菌感染,如金黃色葡萄球菌敗血症等亦可導致DIC,偶有彌散性結核病併發DIC之報道。

(2)病毒感染:流行性出血熱,重症肝炎等病毒性疾病,多種多發疹性病毒,如風疹病毒,麻疹病毒等。

(3)立克次體感染:如斑疹傷寒,薑片蟲病等。

(4)原蟲感染:如腦型瘧疾。

(5)螺旋體感染:如鉤端螺旋體病。

(6)真菌感染:如組織胞漿菌病。

2.惡性腫瘤 發病佔DIC患者的24%~34%,常見者如各種類型的急性白血病,惡性淋巴瘤,前列腺癌,胰腺癌,肝癌,腎癌,肺癌,腦腫瘤,惡性血管內皮瘤,神經母細胞瘤,平滑肌肉瘤等。

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3.病理產科 發病佔DIC患者的4%~12%,常見如羊水栓塞,感染性流產,死胎滯留,重症妊娠高血壓綜合征,子宮破裂,胎盤早剝,前置胎盤等。

4.手術及創傷 發病佔DIC的1%~5%,亦有報道高達15%者,富含組織因子的器官如腦,前列腺,胰腺,子宮及胎盤等,可因手術及創傷等致其釋放而誘發DIC,大面積燒傷,嚴重擠壓傷,骨折及蛇咬傷亦有導致DIC的。

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