血不利則為水，水濕運化不水腫

血不利則為水」，出自《金匱要略·水氣病脈證並治第十四》中，明確指出了血瘀可以致使水腫病，誠如尤在涇注云：「曰血分者，謂雖病於水，而實出淤血也」。

水濕痰飲和瘀血的形成和發展，均與氣機阻滯密切相關。氣為血之帥，若遇肝氣鬱滯，不能行其疏泄之能，則水濕痰飲凝聚而不布運，血液失其布散而不敷和；肺失宣肅，一身之氣瘀滯，水道不能通調；中焦樞軸不轉，氣血升降失宜，脾胃不能行其斡旋樞轉之能；心陽不足，陰霾四布，陽光不得下照；腎水寒凝，水濕不得布散上達等皆可致使痰飲水濕及瘀血形成。

水與瘀血二者，為形異而源同，皆是陰邪，緣由陽氣不暢所致。若瘀血日久，必阻滯五臟運行、人身一氣周流。影響肝之疏泄及肺之通調水道時，左右者，陰陽之道路也，氣機不暢，水濕之邪發之必然；影響中焦樞機運轉時，水濕不得運化，濕阻中焦亦是必發；影響心腎相交時，陰陽分離，上炎之火方熾而下焦之水泛濫。

總而言之，水濕之邪與瘀血往往相互影響，皆是人身氣機周流不暢所致，祛濕與活血皆是為了使之周流不息，往來無端而已。臨證應用時，要時刻關注人身元氣及其運轉。再遇到水腫日久者，不要忘記活血也是使大氣運轉的一種方式，也是治療水腫的有效方法之一。

喜歡養生加微信XTW119