甲狀腺炎的治療法有哪些

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一、普通康復療法:注意保暖,預防感冒,防止創傷及感染,避免引起黏液性水腫(黏液性水腫可分為全身黏液性水腫也稱真性黏液性水腫、脛前黏液性水腫又稱甲狀腺毒性黏蛋白沉積症)的誘因。

粘液性水腫昏迷,開始需用大劑量T4 (200~500μg靜脈給予)或T3 (40μg/d靜脈給予)。維持量T4 50~100μg/d靜脈給予或T3 10~20μg/d靜脈給予,直至可以口服T4 。由於中樞性甲減一開始不能排除,所以同樣需給予皮質類固醇。不應將病人體溫迅速恢復正常,以致威脅心律紊亂。低氧血症常見,應在治療一開始就測定PaO2 。如肺泡換氣受損,需立即行呼吸機呼吸。促發疾病要立即治療,液體要謹慎補充,因為甲減病人排泄水分不暢。最後,因為甲減病人代謝較正常人慢,所以服用藥物需謹慎。

二、現代西醫西藥治療方法:替人治療是甲減的基本療法,甲狀腺片是國內目前應用最多的製劑,其甲狀腺激素含量不恆定,但來源容易,價格低廉,包括左旋甲狀腺素和甲狀腺片。

中醫中藥治療甲減的方法:

1.脾腎陽虛神疲乏力,嗜睡倦怠,記憶減退,頭暈目眩,耳鳴耳聾,腰膝酸冷,畏寒肢冷,皮膚乾燥脫屑,毛髮乾枯易落,納減便秘,全身浮腫,舌苔白膩,男子陽痿,女子月經不調,舌淡體胖有齒痕,舌苔白膩,脈沉細或沉遲。[治法] 健脾溫腎。[方葯] 四君子湯合右歸丸:附子12克,肉桂7克,杜仲16克,山萸肉12克,菟絲子15克,鹿角膠35克,熟地25克,枸杞子12克,當歸12克,党參16克,白朮12克,茯苓25克,炙甘草7克。

2.心腎陽虛心悸心慌,胸悶憋痛,神倦嗜卧。形寒肢冷,舌淡嫩,苔白水滑,脈沉遲或結代。可見頭暈耳鳴耳聾,腰膝酸軟,男子陽痿,女子月經不調。[治法] 溫通心陽,補腎益氣。[方葯] 桂枝甘草湯合金匱腎氣丸加減:桂枝12克,炙甘草12克,制附片12克,肉桂4克,熟地25克,山萸肉12克,淮山藥25克,茯苓25克,澤瀉12克,丹皮12克。胸痛加川芎12克,薤白12克,鬱金12克,元胡12克;神倦乏力加炙黃芪35克。

3.陽氣衰竭此型常見於黏液性水腫昏迷的患者,表現為神昏肢厥,皮溫下降,呼低息微,肌肉弛張無力,舌淡體胖,脈微欲絕。[治法] 振奮陽氣、救逆固脫。[方葯] 四逆湯:制附片12克,乾薑12克,人蔘12克,炙甘草12克。

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