患鞏膜炎怎麼辦

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鞏膜呈乳白色，質地堅韌不透明，由緻密的交錯纖維所組成；向前與角膜相連，向後至視乳頭部，外面為眼球筋膜覆蓋，前面有球結膜覆蓋，鞏膜表面有眼外肌附著。如果發生鞏膜表層血管充血的病變可引起眼睛發紅，需及時看醫生明確診斷，得到及時的治療。

鞏膜是眼球壁的最外層細胞和血管少，一旦發炎不容易治癒，鞏膜病變主要表現為肉芽腫性增殖反應，多半與全身性的免疫病，膠原組織疾病，感染性疾病有關，如結核、梅毒、結節病、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡等疾病。鞏膜炎症起病緩慢，病程長，癥狀不十分明顯。一般不影響視力，易被人忽略。常見鞏膜炎可分為淺層鞏膜炎和鞏膜炎兩大類。

臨床上以淺層鞏膜炎為多見；主要表現有自覺眼球疼痛，怕光；鞏膜充血，在直肌附著處可見結節樣隆起，壓痛明顯，嚴重者可合併虹膜睫狀體炎，易複發，每次發病約持續一個月左右，炎症才逐漸消退。

對於較嚴重的鞏膜炎要注意同眼筋膜炎、眶蜂窩織炎相鑒別。對鞏膜炎處理，淺層的可局部點皮質類固醇激素或結膜下注射皮質類固醇激素，同時可加點散瞳劑和抗生素眼藥防止併發症；對於嚴重的可口服強的松，或消炎痛類的藥物；用藥要維持2～3個月，防止複發；對嚴重的后鞏膜炎、壞死性鞏膜炎若大量口服皮質類固醇激素無效，可考慮做鞏膜移植術或眼球摘除，嚴重的鞏膜炎預后不佳。

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