知一堂帶你探索降糖神葯二甲雙胍背後的秘密

今天，糖小哥要跟大家嘮嘮，

藥品界的口水人物「二甲雙胍」

糖友們可能會說了，

「這不是降糖葯么？咋還成個人物了？」

先別著急啊，接著往下看

二甲雙胍

自20世紀50年代問世以來，已經成為全球應用最廣泛的經典口服降糖葯之一。由於具有不錯的長期和短期降糖療效，可產生心血管保護作用，同時副作用較少且價格低廉，二甲雙胍已當之無愧成為2型糖尿病的首選藥物（1型糖友服用可幫助降低血糖，並減少胰島素用量）。

為什麼說它是「口水人物」？

因為大家對它的評價兩極分化，有研究說它是「神葯」，不僅能降糖，還能抗癌、抗衰老，以及最廣為流傳的——減肥。

但也有專家認為，目前除了針對糖尿病相關適應症外，二甲雙胍的其他效用並沒有得到明確證明，也無其他適應症獲批。

正因為它的爭議性，讓其成為繼阿司匹林之後，又一種「神葯」。

那麼究竟二甲雙胍靠不靠譜呢？

但很多人對西藥又抱有懷疑態度，認為化學合成的藥物必定毒性大，傷肝傷腎等等。

但其實，二甲雙胍雖然是化學合成的藥物，但它的發現也來源於天然植物，是當年歐洲人的「民間偏方」：山羊豆。所以說它雖然不是中國人的「中草藥」，但卻是歐洲人的「歐草藥」。目前二甲雙胍成為糖尿病治療的最重要藥物之一，而且可以預期二甲雙胍在今後也將發揮重要作用。

二甲雙胍可以減肥嗎？

無論是國內還是國外，二甲雙胍都沒有被批准作為減肥藥使用，同時其對體重的影響並不十分確切，是否能降低體重受多種因素的影響，大多數研究顯示其對體重的作用是負性作用（可降低體重），確能表現出一定的減重效果，部分研究顯示是中性作用（減重效果不明顯）。而對於不合併糖尿病的單純性肥胖者，減重作用也並不確切。

其實，對於體重控制，我們應該把生活方式干預放在首位，通過合理的飲食和運動來降低體重，進而取得代謝改善的收益，而不能寄希望於用二甲雙胍進行減肥。

用二甲雙胍減肥，有沒有風險？

二甲雙胍本身具有良好的安全性和耐受性，不易引起低血糖的發生，最常見的不良反應有噁心、腹痛、腹瀉等胃腸道反應。

二甲雙胍可與包括阿司匹林在內的某些藥物產生相互作用，不建議同時服用。服用二甲雙胍的同時飲酒也可能會產生不良後果。

貧血、維生素B12缺乏，肝臟或腎臟疾病患者也不建議服用二甲雙胍，以免發生危險。

不是糖尿病但想減肥，可以服用么？

非糖尿病人吃二甲雙胍可能會減肥，但不推薦，而且買葯也有難度。

事實上，國外研究機構一再強調即便對於已經肥胖超重的2型糖尿病患者，醫生在開具二甲雙胍處方的同時，也一定會要求患者通過變飲食結構和加強鍛煉來控制體重和緩解糖尿病癥狀。

因為雖然二甲雙胍的減重效果和副作用都明顯好於其他減肥藥品，但藥品終歸是藥品，長期服用畢竟會加重肝臟負擔，畢竟會與其他藥物相互作用，也可能產生不良反應。

最重要的，只有改變飲食結構，增加體育鍛煉，讓每天活動所消耗的熱量大於飲食攝入的熱量，才是減肥的根本所在。