提升肌力減少孕期脊椎負擔

人之所以擁有站立的能力，除了肌肉收縮的力量之外，更需要脊椎的支撐，但當身體重量增加、地心引力、不良姿勢、肌肉力量不足、受傷、老化、過度使用等眾多因素，都可能增加脊椎負擔。

人體脊椎的重要性

人的脊椎由上至下分別為，頸椎、胸椎、腰椎、薦椎及尾椎，各自掌管人體不同區域，因此，如果脊椎出問題，便可能造成全身性的影響。周適偉診所院長暨長庚醫院復健科兼任醫師周適偉舉例說明：支撐頭部的頸椎若因為受傷、姿勢不良或老化，可能影響上肢的肩、肘、腕、手臂、手指功能，甚至頭部也會出現不適癥狀，如頸因性頭痛、頭暈等等；外接肋骨的胸椎出現問題，則可能影響位於肋骨內的肺部，使呼吸功能受到影響；腰椎、薦椎、尾椎則與下肢活動相關。他表示，人之所以有別於其他的哺乳類動物，能夠站立，就是有脊椎的支撐功能。

懷孕加重腰椎負擔

懷孕常見就是腰椎負擔的增加，耕莘醫院安康院區婦產科主治醫師葉海健指出，大部分女性在懷孕3個月之後，子宮會因胎兒的成長與羊水的增加，逐漸隆起，變大變重！周適偉醫師也表示，女性懷孕猶如捧抱著重物度過數個月，為支撐子宮的重量，需要運用更多腰部肌肉與骨盆底肌群的力量，所以容易感到腰痠背痛。

葉海健醫師特別指出，懷孕時的骨盆腔必須容納逐漸變大的子宮，自然生產時，胎兒須經過骨盆腔，因此體內會分泌鬆弛素，使得人體的關節及韌帶變得較鬆，讓骨盆腔得以變大變寬，但此變化也造成骨盆腔支撐力變差，因此，肌肉的力量更需要增加，才能夠支撐子宮的重量並減少腰椎負擔。

孕期常見的恥骨聯合疼痛、腰痠、下背痛，幾乎是無法避免的問題，只能藉由肌耐力的提升，減低不適的產生機會。

與其按摩不如重視肌力訓練

當出現肌肉痠痛的狀況之下，按摩往往是舒緩不適的第一個選項，葉海健醫師指出，按摩雖然可以舒緩腰痠背痛的情況，但孕期要避免力道較強的穴道按摩，因為疼痛可能會引起子宮收縮，萬一造成早產更為麻煩。

周適偉醫師則表示，藉由各種舒緩肌肉不適的方式，或使用托腹帶等輔具，皆只能達到短暫的放鬆效果，因為子宮增加的重量依然存在腰間，採取治標不治本的方式，不如踏踏實實的透過肌肉力量的增加，減少痠痛問題並降低脊椎負擔。