貓出血性膀胱炎診治報告

1 發病情況

貓加肥，6m，雌性。最近小便帶血，遂來院就診。

2檢查

2.1 臨床檢查

體溫38.8℃，體重1.5kg，心率109次/min、呼吸27次/min。耳朵分泌物較多，其他未見明顯異常。

2.2 實驗室檢查

2.2.1 血常規檢查（CBC）

2.1 血常規檢查結果：未見明顯異常

血常規檢查結果

Table 1 CBC results before operation

2.2.2 血液生化檢查

2.2 生還檢查結果：ALT和TP偏高，提示肝損傷，其他未見明顯異常

血液生化檢查結果

Table 2 Biochemical examination results before operation

3 分析診斷

從臨床表現的主要癥狀，結合輔助檢查結果初步診斷為出血性膀胱炎並結晶尿。

4 治療

1.增加飲水，即增加尿量，以稀釋尿液中的溶質；

2.通過日糧的改變降低尿液中結石形成溶質的排泄或者通過藥物治療改變結石形成溶質的代謝；

3.抗菌消炎

4.改善飼養管理；

5.對症治療。

5 小結和體會

5.1 科學的飼養管理，是預防本病發生的根本措施

膀胱結晶的形成受以下因素影響：尿瀦留、尿液中高濃度的鹽、PH適宜結晶形成、病灶和尿液中結晶抑制濃度下降。本病的調查表明，患貓平時飲水較少。所以，預防本病的發生應對寵物實行科學餵養，注意日糧配方中營養物質比例均衡，避免飲食單一和攝入過多的礦物質（磷、鎂等）和蛋白質，增加飲水（貓每天的飲水量應在每千克體重50ml左右），使機體代謝正常、生理生化指標處於正常水平，以降低尿液中磷、鎂及尿素的濃度。

6.2 防止結晶進一步發展為結石應注意的幾點

對以往的病例進行調查分析得出：膀胱結晶演變為膀胱結石的機率為10%～30%。為了減少演變的可能性，還需注意以下幾點：

1、在日常飼養可口服維生素C，同時還應適當補充維生素A，以防止泌尿器官上皮脫落形成結石的核心物，誘髮結石的發生。

2、可根據結晶的成分調節飲食結構，為防止磷酸銨鎂結石的複發，可飼餵能使尿液變鹼性的食物，對於草酸鹽結石來說，除使尿液變鹼性外，還應消除使尿液中鈣和草酸的濃度升高的因素[17]。

3、在條件允許的情況下，應定期對患貓做X射線、B超複查, 以便了解該病的預后狀況，若出現異常情況要及時做出適當的處理。

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