跟我學中醫 | 耳聰目明，身體安康
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常常聽見人們用耳聰目明來形容一個人身體健康，的確，在中醫的問診當中，問耳目的情況也是相當重要的。耳目為人體的感覺器官，分別與內臟、經絡有著密切的關係。根據中醫的相關理論，腎開竅於耳，手足少陽經脈分佈於耳，耳為宗脈的聚集處；肝開竅於目，五臟六腑的精氣也都上注於目。所以中醫問診了解耳目，不僅僅是了解其局部有無病變，而且可以根據其異常的變化推測肝、膽、腎、三焦等有關臟腑的病變情況。下面就簡單介紹下中醫問診耳目的基本情況。
耳朵
耳聾、耳鳴
耳鳴是指自我感覺耳內鳴響的癥狀。耳聾是指聽力減退，甚至聽覺完全喪失的癥狀。耳鳴耳聾均可以單側或者雙側發生，可同時出現，也可以先後出現。突發耳鳴，聲大如雷，按之尤甚，或新起耳朵暴聾，按照中醫理論來說屬於實證。大多數是由於肝膽火擾、肝陽上亢或痰火壅結、氣血瘀阻、風邪上襲或葯毒損傷所致。反之，漸起耳鳴，聲細如蟬，按之可減，或耳朵漸漸失聰而聽力減退，多屬於虛證。可因腎精虧虛，或脾氣虧虛，肝血不足導致。
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重聽
指自我感覺聽力有所減退，聽音不清，聲音重複的癥狀。日久漸漸覺得重聽者，多以虛證居多，常見於年老體弱者，多因腎精虧虛所致；若為突然驟發重聽，多以實證為主，常因痰濁上蒙，或風邪上擾所致。
耳脹、耳閉
耳脹是指自覺耳朵裡面脹悶不適的癥狀。耳閉則是指耳內有堵塞感，聽力減退的癥狀。耳脹反覆發作，遷延日久，一般都睡造成耳閉，所以可以這麼說，耳脹、耳閉是同一疾病由輕變重的兩個不同階段。耳脹和耳閉的病因病機基本相同，多數是因為風邪侵襲，或痰濕蘊結。邪毒壅滯等所致。
眼睛
目癢
指自覺眼瞼。或者眼眶周圍，眼珠瘙癢的癥狀，輕者揉下即止，重則極癢難忍。兩目難癢如同被蟲咬一般，伴有畏光流淚，灼熱等，多屬於實證，其原因為肝火上擾或風熱上襲等所致。兩目微癢，是屬於可以忍受的情況下，多數屬於虛證，一般是由於血虛，目失濡養造成。
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目痛
是指自我感覺單目或者雙目疼痛的癥狀。目痛這個自覺癥狀可見於多種眼科疾病。一般疼痛者，多屬於實證；疼微者，多屬於虛證。眼睛劇痛難忍，面紅目赤者，多因為肝火上炎造成。目赤腫痛，眼睛乾澀多淚水者，多因為風熱上襲所致;目微痛，時痛時止，感覺眼睛乾澀者，一般是因為陰虛火旺所致。
目眩
指自覺看東西天旋地轉，如坐舟車，或者眼睛猶如蚊蠅飛動的癥狀。由肝陽上亢、肝火上炎、肝陽化風所致，多屬於實證，或本虛標實證。由氣虛、血虛、陰精不足，目失所養引起者，多屬於虛證。
目昏、雀盲、歧視
目昏是指視物昏暗，模糊不清的癥狀。雀盲是指白天視力正常，但每到黃昏后視力就會減退，視物不清的癥狀，有稱為夜盲。歧視是指看一個物體成為兩個物體而看不清的癥狀。目昏、雀盲、歧視三個狀態，都是視力有不同程度減退的病變，病因、病機基本相同，多因肝腎虧虛、精血不足，兩目失養引起，常見於老年人，或體弱多病者。