過度擔心健康,會增加心臟病風險

焦慮是嚴重的健康問題,影響了大部分美國人。現在,新的研究表明健康焦慮可能增加心臟病的風險。

在美國,焦慮症是最常見的精神疾病,影響4000萬成年人,佔總人口的18%。

我們知道焦慮是心臟病的危險因素。以前的研究表明抑鬱症和焦慮與冠心病之間的聯繫。

一項分析發現,焦慮比因心臟問題死亡的風險高48%。

心臟病是引起美國人死亡的主要原因,根據疾病控制和預防中心(CDC),在2014年致365,000人死亡。

新的研究表明,健康焦慮的後果也是嚴重的,應該得到正確的治療。

健康焦慮是指患者過度擔心患有嚴重疾病,在沒有身體疾病的情況下尋求醫療建議。

患有健康焦慮的患者認為其患有嚴重疾病,並且他們經常為同樣的問題反覆尋求醫療幫助。最嚴重地,健康焦慮變成憂鬱症。

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健康焦慮和心臟病

挪威卑爾根Helse Bergen醫院的Line Iden Berge領導的研究人員調查了健康焦慮和心臟病之間的聯繫。結果發表在在線期刊BMJ Open上。

Berge和團隊與挪威霍爾達爾健康研究(HUSK)的參與者合作。這項長期研究包括12年,這是一個國家健康篩選服務,是卑爾根大學和地方衛生服務之間的合作。

生於1953-1957年間的7,052人參加這項研究。在研究中,他們不得不回答關於他們的健康,生活方式和教育成就的問題。

在1997 - 1999年之間,他們進行血液,體重,身高和血壓測量。

還要求參與者使用Whiteley指數報告他們的焦慮水平。高於90%的分數被認為是焦慮症。

在整個研究期間,234名參與者,佔3.2%,有缺血事件 - 心臟病發作或急性心絞痛。

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健康焦慮使心臟病風險增加了73%

在隨訪期間,與沒有報告任何焦慮的那些相比,具有健康焦慮的參與者的數量是心臟病的兩倍。約6.1%的健康焦慮病例發生缺血性心臟病(IHD),而非病例的發生率為3%。

因為參與者已經參加了一個全國性監測心臟病的研究項目,所以他們的心臟健康被監測。 1994-2009年期間實施了題為「挪威心血管疾病」的國家方案,因此該研究可以利用截至2009年的國家醫院數據和死亡證明研究參加者。

在對已確立的心血管危險因素進行調整后,研究人員發現在健康焦慮的病例中發展成IHD的風險增加73%。

即使考慮IHD已存在危險因素,如吸煙,高膽固醇和教育,但是健康焦慮也是IHD的高危因素。

IHD的風險也與報告的焦慮水平成比例增加;健康焦慮的癥狀越強,IHD的風險越高。

在性別上,有健康焦慮的女性比男性患IHD的風險稍大。

相信自己的心

研究結果得出這一事實,這是一個觀察性研究,告訴我們焦慮和IHD之間的關係。

此外,健康焦慮常常與其他精神健康問題相關,例如一般焦慮和抑鬱,因此不同類型的焦慮及其對增加心臟病風險的方式可能難以區分。

研究人員寫道:「[我們的研究]進一步表明,健康焦慮的人的特徵行為,如監測和頻繁檢查,這並不能降低[冠心病]事件的風險。

相反,保持身體處於恆定的警戒狀態可能進一步增加心臟相關事件的風險。

這使得焦慮患者和醫生兩者都十分無奈。告訴焦慮的病人他們的焦慮不是心臟病癥狀可能有幫助,但另一方面,告訴他們健康焦慮可能會導致心臟病,可能會使他們更加焦慮。

研究人員說:

「這些發現說明了臨床醫生的兩難問題,即向患者保證當前焦慮的身體癥狀不代表心臟疾病,與此相反,隨著時間的推移,焦慮會使冠狀動脈疾病的風險增加。」

團隊補充說,研究結果「強調了適當診斷和治療健康焦慮的重要性」。

作者總結說,「這一發現可能鼓勵患者尋求健康焦慮治療方案並信任他們的心臟。」(榕榕 203065)

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