如何區分急性再障與慢性再障

任何事情都有緩有急,疾病也是如此。有急性病,有慢性病。譬如再障就有急性再障與慢性再障之分。那麼急性再障與慢性再障是如何區分的呢?

急性再障(亦稱重型再障I型)診斷標準如下:

臨床表現發病急,貧血進行性加劇,常伴嚴重感染,內臟出血。

血象除血紅蛋白下降較快外,須具備以下3項中2項:

①網織紅細胞小於1%,絕對值小於15x109/L。

②中性粒細胞小於0.5 x109/L。

③血小板小於20×109/L。

骨髓象

①多部位(包括胸骨骨髓)增生減低,三系造血細胞明顯減少,非造血細胞相對增多。

②骨髓小粒中非造血細胞相對增多。

慢性再生障礙性貧血的診斷標準:包括非重型再障和重型再障Ⅱ型。

臨床表現發病較急性再障緩慢,貧血、感染、出血相對較輕。

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血象血紅蛋白下降較慢,網織紅細胞、中性粒細胞及血小板減低,但達不到急性再障的程度。

骨髓象

①三系或兩系減少,至少一個部位增生不良,如增生活躍,則淋巴細胞相對增多,巨核細胞明顯減少。

②骨髓小粒中非造血細胞增加。

病程中如病情惡化,臨床、血象及骨髓象與急性再障相同,則稱重型再障Ⅱ型。

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