中風了?可以給腦血管搭橋!

根據《中國衛生和計劃生育統計年鑒》和第六次人口普查數據,2015年死於腦血管病的城鎮居民為85.36萬人,農村居民103.49萬人。腦血管病是導致我國居民死亡的重要原因。

腦血管病是一類疾病的總稱,是指腦部動脈或支配腦的頸部動脈發生病變,從而引起顱內血液循環障礙,腦組織受損的一組疾病。常見的有我國居民死亡或致殘的首要病因——腦卒中。腦卒中患者中,約80%的是缺血性卒中。

缺血性腦卒中也就中風、腦梗塞,是指由於腦的供血動脈(頸動脈和椎動脈)狹窄或閉塞、腦供血不足導致的腦組織壞死的總稱。臨床上,缺血性腦卒中患者主要表現為FAST。

1、F(Facial):面部口角歪斜;

2、A(Arm):肢體運動障礙,如偏癱,尤其是同側肢體偏癱;

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3、S(speech):言語出現障礙,患者表現為不能言語或言語不流利,甚至感覺出現舌頭不靈活;

4、T(Time):是指出現上述癥狀后需要以最快的時間到醫院就診。

除了上述典型癥狀意外,缺血性腦操作患者還可能出現單眼或雙眼黑矇(突然看不見物體)、感覺異常、吞咽困難、視物雙影、行走不穩、大小便障礙或昏迷等臨床表現。

缺血性卒中患者在發病後可能留有語言、肢體、智力等多種障礙,不僅對患者自己造成嚴重的影響,更給患者的家庭造成經濟和精神上的巨大壓力,對整個社會,經濟負擔非常嚴重。

顱內外血管搭橋術是腦血管病治療領域近年來的研究熱點,也是缺血性腦卒中介入治療的重要方式。

顱內外血管搭橋術通過顱外一顱內旁路移植術,將顱外動脈系統的血液直接引向缺血腦組織,提高局部腦血流量,恢復其正常功能。同時,手術也增加了側支循環不良區域的腦組織供血,提高腦血管儲備能力和對再次發病的耐受力。

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顱內外血管搭橋術對手術醫生的顯微操作技巧、麻醉以及手術護士的配合等有著較高的要求。顱內外血管搭橋術需要醫生操作位置深、空間小、血管細小,直徑不足2mm的血管上縫合8-12針,且顱內的血管在一旦吻合失敗,吻合口出血、堵塞或吻合時間過長,都將造成患者不可挽回的嚴重後果。因此,不僅是對醫生、忽視、麻醉、手術技巧等要求較高,對醫院的神經檢查、治療等硬體設備也有較高的的要求,只有腦血管介入治療水平較高、綜合實力較強的醫院才能更好的開展。

顱內外血管搭橋術目前多應用於缺血性卒中、煙霧病、以及顱內複雜動脈瘤和顱底腫瘤的腦血運重建。

西安市第三醫院是西安市委、市政府全額出資,投資規模最大、規格最高的綜合性公立醫院。神經外科是集臨床、科研、康復和腦病預防為一體的綜合性神經外科,擁有主任醫師1名、主治醫師4名、住院醫師3名。

科室張世榮主任從事神經外科工作20餘年,先後師從上海華山醫院、北京天壇和宣武醫院著名神經外科教授學習深造,尤其擅長神經系統腫瘤、腦和脊髓血管病的微創和介入手術。特別是腦和脊髓血管性疾病的微創介入手術方面自2004年來,已完成1000餘例,在西北地區有著相當的知名度和影響力,是患者治療較好的選擇之一。

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