美寶之星：孕婦在孕期一定要合理補充維生素D！

維生素d是人體中一種不可或缺的維生素，孕婦可以從曬太陽和含維生素d的食物中獲得。

母親孕期合理補充維生素D將減少子代兒童期哮喘風險，相關研究論文日前在線發表於《過敏與臨床免疫學雜誌》上。

圖片來源:Fu美生子mmabel.com

2013年，我國兒科哮喘協作組對全國14歲以下兒童進行調查，結果顯示，在我國城市地區兒童總患病率高達3.02%。有大量研究證明，母親維生素D水平與子代兒童期哮喘相關，但眾多研究結果不完全一致;研究同時提示，哮喘與呼吸道感染之間存在密切關聯。

兒童期哮喘、喘息或呼吸道感染的發作。結果顯示，母親孕期維生素D水平與子代發生哮喘或喘息呈負相關，該研究結果與近期兩篇高質量的針對孕期補充維生素D的臨床隨機對照試驗結果一致，且更具有說服力。

維生素D是一種價廉且易獲取的營養素，重視孕期維生素D的合理補充及定期監測，具有很高的臨床及社會價值。

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孕婦缺乏VD的原因：

造成孕期維生素VD缺乏的主要原因是多方面的，主要是由於孕期VD的需求量增加及各種原因導致的陽光照射不足等2個原因所致。

1、孕期維生素D的需求量增加

胎兒所需要VD全部通過胎盤從母體主動轉運而來，因此孕婦不僅要滿足自身的需求，還要提供胎兒發展所必需的營養素，極易造成VD缺乏。

另外，在孕中期和孕晚期VD缺乏的比率有所增加，這是因為隨著胎兒的增大，為了滿足胎兒骨骼生長和與額外的對鈣及VD的需求，此時VD的需求量將增加4~5倍，如果沒有足夠的VD的補充，可能會導致VD缺乏的增加。

2、陽光照射不足

由於人體內90% 以上的VD來源於皮膚經日晒在體內合成，因此不充足的陽光照射會導致孕婦VD缺乏增加。

①中國多數女性，特別是年輕女性，為保持皮膚白皙有意避免日晒。

②城市女性多為室內工作者，早出晚歸，戶外的時間非常短，遭遇霧霾天氣較多，也會導致日晒不足。

③北方地區由於緯度高，日照時間短，容易導致日晒不足。

④冬季服裝厚重，曝露皮膚面積少，且日照時間短、戶外時間縮短，更容易導致日晒不足。

⑤有色人種，如中國的黃皮膚表皮層較厚，通過皮膚合成的VD較少。

3、其它原因

①肥胖孕婦含有大量脂肪組織，使不能進入血液循環的VD儲存於脂肪組織，可能加劇孕婦VD的缺乏。

②孕婦患有某些會導致體內VD缺乏的疾病，如原發性甲狀腺功能亢進症、慢性肝臟疾病、腸道VD吸收不良等。

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孕婦補維生素D的注意事項：

注意之一：補充維生素d不能超量。一般人(成年女性)每天可以補充維生素d1000國際單位，而孕婦可以補充到1500國際單位，但不得超過2000國際單位。如果每天的補充量超過2000國際單位，因補充維生素d而致體內吸收鈣過多，會引起對肝和腎的損害。

注意之二：不能曬太陽過多，曬太陽過多同樣有危險。比如，晒黑皮膚是最小的代價，而引起皮膚灼傷則得不償失，更為嚴重的是會引起皮膚癌。所以，每天曬15分鐘太陽就夠了，夏天更應避免在陽光下暴晒。

注意之三：日常補充量與風濕性關節炎的關係。研究人員提出，通過飲食和補品攝取維生素d都可以降低女人罹患風濕性關節炎的風險，但是這種補充量不宜太多。通過一般飲食，至少每天可以補充290國際單位，而通過服用藥片或補品，每天至少可以補充400國際單位，這就可以有效將罹患風濕性關節炎的風險降低28%和34%。

注意之四：不要把維生素d當成神葯。雖然維生素d在保持細胞的健康方面起了作用，而且可能具有降低免疫性失調危險的作用，但維生素d對免疫系統是如何起保護作用的還需要進一步研究。所以不要把維生素d當成維護健康和包治百病的靈丹妙藥或高級食品。

孕婦缺乏維生素D可能造成的危害：

據相關研究表明，VD缺乏與母親子癇前期、孕婦胰島素抵抗、妊娠期糖尿病、梗阻性難產以及感染性疾病相關。

孕婦VD水平低下會導致胎兒或新生兒的VD水平也不足。近年來發現，孕婦VD水平低下與多種胎兒或兒童疾患的發生有關，如由鈣吸收率降低而導致的骨骼系統骨量不足、牙釉質不足甚至軟骨病或佝僂病，嚴重的還會影響到大腦發育。還與兒童或成人後的口腔疾病、糖尿病、心臟疾病、癌症(如:白血病、結腸癌、前列腺癌和乳腺癌)、精神分裂症、自身免疫性疾病中(如多發性硬化、類風濕性關節炎及系統性紅斑狼瘡)、皮膚病、哮喘或過敏性鼻炎等有關。

孕婦應該怎樣合理補充維生素D呢?

維生素D的來源主要有三種：一是皮膚接受陽光中UVB的照射后合成VD;二是食物攝取，天然食物來源的VD不多，只在脂肪含量高的海魚、動物肝臟、蛋黃和奶油中相對較多，而瘦肉、奶中只含微量的VD;三是通過營養補充劑來補充。

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