小兒推拿的基本手法

小兒推拿的手法種類較多，有不少推拿手法與成人推拿手法相似，而有的手法雖然在名稱上和成人推拿一樣，但在具體操作中卻完全不同。小孩子臟腑嬌嫩，肌膚柔弱，耐受力差，只需要很輕柔的按摩就能達到不錯的效果。

通常來說，小兒推拿中我們常常會用到下面這些手法：

（1）推法

推法有直推、旋推和分推三種，推法是在「線」或者「面」上的操作手法。

直推是用拇指指面或指側面在穴位上作直線推動。有時候也可能用食指和中指的指面作直線推動 。

旋推是用拇指面在穴位上作順時針方向的旋轉推動 。

分推是用兩隻手拇指的指面或指側面，從穴位中間向兩旁分向推動 。推法在成人按摩中也經常用到，但和小兒推拿的力道完全不同。給小兒推拿時，推的力道一定要輕，就像被微風吹起的柳枝，輕輕撫摸水面的感覺，但是速度要快。直推和旋推差不多每分鐘 150~250 下，分推每分鐘約 20~50下。推的時候要注意：速度快但不能輕浮，力道輕但要落到實處。

（2）揉法

揉法是針對穴位「點」上的操作手法，是在穴位點上揉動，手指與接觸的穴位不分離，揉動時震動周圍的肌肉組織。操作時不特彆強調方向。揉法的力道比推法稍微重一些，就像在水中攪動一樣。揉法分為指揉法、掌揉法和魚際揉法三種。指揉法是用手指的指腹按在穴位上做揉動，掌揉法是用手掌著力於穴位做揉動，魚際揉法則是用大魚際著力於穴位做揉動。揉的時候速度也要快，頻率約為每分鐘160 下。

（3）按法

按法和揉法一樣，也是針對「點」的操作。它是用拇指或手掌的掌根按在穴位上，再逐漸向下用力按壓的方法。按法中按的時候手勁要比揉法更重，「以手代針，深取之」，往往取穴時要下按到穴位最深處，然後發力。按法和揉法時常並用，稱為按揉法，這樣按摩的效果就會被大大地激發出來。

（4）摩法

摩法是用手掌面或食指、中指的指面附著於一定部位上，以腕關節連同前臂，作順時針或逆時針方向環形移動的摩擦。孩子腸胃不好，摩腹時最常用到這種手法。摩法要求的時間比較長，一般最少也要３~ ５分鐘。

（5）掐法

掐法是指用拇指指甲既快又重地掐在穴位上。在臨床上這種方法常常用於急救。我們常常聽到的「掐人中」就是這種方法。如果小孩高熱或驚厥，就要掐揉人中和掐老龍穴，用指甲蓋掐，指腹同時揉，就能迅速見效。

（6）捏法

捏法分二指捏和三指捏兩種。二指捏是用食指指側橫抵在皮膚上，大拇指放在旁邊的皮膚處，兩個手指共同捏拿肌膚，邊捏邊交替前進。三指捏的捏法與二指捏一樣，只是多一個中指同時用力。小兒推拿中最常用到的捏法就是捏脊。

（7）運法

運法是用拇指或食指、中指的指端按在一定穴位上由此往彼作弧形或環形推動。運法是所有手法中力道最輕的，比推法還要輕柔，運法的速度比推法要慢一點，像是運內八卦，手掌面有酥癢感時效果最好。

（8）拿法

拿法是用拇指和食指、中指，或用拇指和其餘四指的指腹，相對用力緊捏、提揉一定的部位。拿時動作要緩慢，有連貫性，不能斷斷續續。力道要由輕到重，再由重到輕，交替進行。拿法對於穴位的精準度要求不是那麼高，往往很深的穴位我們才會用這個手法。

（9）擦法

擦法是用大魚際或小魚際緊貼皮膚，稍用力下壓並作上下方向或左右方向直線往返摩擦，使皮膚產生一定的熱量。擦時動作要連續不斷，壓力要均勻而適中。頻率約為每分鐘100 次。擦法是個力氣活，擦「脊背工字型」是非常推薦的預防感冒的手法之一。

摘自《小兒推拿專家教捏捏按按百病消》

作者：緣緣