來看看你是哪種體質的人！

這些年

常常被人掛在嘴邊的就是

我是什麼樣的體質，但是問其根本，卻不知所以。

雖然不知道這體質一說是從何而起，但也體現了中醫文化在國民心中早已根深蒂固了。

現在我們仔細探討一下何為「體質」，以及它是如何被我們所認識和運用起來的。

體質一說的起源

中醫對體質的論述

始於《黃帝內經》

但長期以來，有關中醫體質內容，

僅散見於一些醫著和文獻，並未形成專門的學科體系。

上個世紀70年代，王琦教授開始從事中醫體質學說的

理論、基礎與臨床研究，

並逐步確立了中醫體質理論體系，提出了許多獨創性的理論，

如體質四項基本原理：體質過程論、心身構成論、環境制約論和稟賦遺傳論

它們共同奠定了中醫體質研究的出發點和理論背景；

以此便可看出，中醫並不是一直抱著《黃帝內經》《傷寒》等醫學經典不放，啃老本的。後世對於中醫的發展也作出不小的貢獻，同時也推陳出新，在以前的基礎上發展出更多造福國人的科學研究。

「王琦中醫體質九分法」——包括平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、瘀血質、氣鬱質、特稟質等9種基本類型，

不同體質類型

在形體特徵、生理特徵、心理特徵、病理反應狀態、發病傾向等方面各有特點；

「三辨理論」——辨體、辨病、辨證診療模式等。

體質學應用範圍廣

2009年 4月9日

《中醫體質分類與判定》標準正式發布，

該標準是我國第一部指導和規範中醫體質研究及應用的文件，

旨在為體質辨識及與中醫體質相關疾病的防治、養生保健、健康管理提供依據，使體質分類科學化、規範化。

該標準將體質分為平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣鬱質、特稟質九個類型，

應用了流行病學、免疫學、分子生物學、遺傳學、數理統計學等多學科交叉的方法，

經中醫臨床專家、流行病學專家、體質專家多次論證而建立的體質辨識的標準化工具

並在國家973計劃「基於因人制宜思想的中醫體質理論基礎研究」課題中得到進一步完善。

通過21948例流行病學調查，該標準具有指導性、普遍性及可參照性，適用於從事中醫體質研究的中醫臨床醫生、科研人員及相關管理人員，並可作為臨床實踐、判定規範及質量評定的重要參考依據。

該標準曾在多家「治未病」中心及中醫藥科研單位以及26個省、市、自治區（包括香港特別行政區、台灣地區等）試用。

九種體質介紹，看看你是哪種體質的人

1

平和質（A型）

• 總體特徵：陰陽氣血調和，以體態適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特徵。

• 形體特徵：體形勻稱健壯。

• 常見表現：面色、膚色潤澤，頭髮稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力。

• 心理特徵：性格隨和開朗。

• 發病傾向：平素患病較少。

• 對外界環境適應能力：對自然環境和社會環境適應能力較強。

平和體質是一種身體和諧、自穩能力強的體質。擁有這種體質的人，身體不一定結實強壯，甚至可能還有些氣血不足、血壓偏低，脈搏也不是很有力，但是臟腑、氣血很和諧，七情適度。這種體質的人，多數生在長壽家族，比如五世同堂的大家族，而平常的人家四世同堂就不容易了。平和體質通常表現為情緒穩定，生活規律，體重波動小等；得病少，對於環境和氣候的變化適應能力比較強；生病以後，對治療的反應敏感，好治，自我康復能力強。

2

氣虛質（B型）

• 總體特徵：元氣不足，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現為主要特徵。

• 形體特徵：肌肉鬆軟不實。

• 常見表現：平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。

• 發病傾向：易患感冒、內臟下垂等病；病後康復緩慢。

• 對外界環境適應能力：不耐受風、寒、暑、濕邪。

「氣」令我們提勁，與生存環境之間的物質交換出入有序，營養精微向上向外布散，糟粕廢物向下向外排泄。這股氣，由空氣、谷氣、元氣組成。空氣由肺吸入，谷氣從脾產生，元氣自腎提供。因此，氣虛體質是由於肺、脾、腎三臟功能相對不足，尤其是肺、脾不足造成的。比如一進空調室就打噴嚏，春天春暖花開也打噴嚏。有的氣虛的人對溫度非常敏感，冬天很冷，晚上睡覺時，剛開始被窩是冷的，就在他鑽進去暖被窩的那幾分鐘，身上會起風團，被窩暖熱了風團就消下去了；早上起來穿棉衣，棉衣是涼的，一穿到身上又起風團，等到活動活動，棉衣熱了，風團又落了。

3

陽虛質（C型）

• 總體特徵：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特徵。

• 形體特徵：肌肉鬆軟不實。

• 常見表現：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。

• 發病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等病；感邪易從寒化。

• 對外界環境適應能力：耐夏不耐冬；易感風、寒、濕邪。

陽虛體質的人，一年四季手都冷，夏天大家都喜歡吹空調，他不敢，一吹空調就手腳冰涼，還要加一件毛衣。但是如果冬天只有手冷，那不算真正的陽虛，「手冷過肘，足冷過膝」，才是貨真價實的陽虛。比如說同樣是感冒，別人感冒時是喉嚨疼，流黃鼻涕，吐黃痰，扁桃腺發炎化膿；陽虛體質的人感冒，就會流清水鼻涕，打噴嚏，喉嚨發癢，吐痰吐的是清稀白痰，反映出寒象。陽虛體質的人，給人的整體感覺就是火力勁不夠。

4

陰虛質（D型）

• 總體特徵：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現為主要特徵。

• 形體特徵：體形偏瘦。

• 常見表現：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便乾燥，舌紅少津，脈細數。

• 發病傾向：易患虛勞、失精、不寐等病；感邪易從熱化。

• 對外界環境適應能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。

一陰一陽謂之道，人體也是由陰陽組成，陽氣就是各種功能活動，陰就是有形的物質，包括陰液、津液。在人體，陰陽水火是相互依存、制約的。健康狀態下，陰陽平衡互涵，應該既感覺不到陰盛也感覺不到陽盛，否則不是寒證就是熱證。很多陰虛內熱的人經常煩惱、躁動，生命體驗不好，我們就要想辦法讓他們靜下來。

5

痰濕質（E型）

• 總體特徵：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現為主要特徵。

• 形體特徵：體形肥胖，腹部肥滿鬆軟。

• 常見表現：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。

• 發病傾向：易患消渴、中風、胸痹等病。

• 對外界環境適應能力：對梅雨季節及濕重環境適應能力差。

痰濕體質是水太多了或者生命的河流不那麼暢通，導致不是這裡堵塞就是那裡泛濫。為什麼會這樣呢？主要和脾臟功能相對不足有關。人體中70%左右是水分，在嬰幼兒或者年輕女性身上這個比例可能會更高些。所以中醫說「百病皆由痰作祟」。腰痛、脂肪瘤、眩暈、頸椎病、高血壓、糖尿病、單純性肥胖、帶下症、不孕症、月經不調等疾病有一部分就屬於中醫的痰濕作祟，所以中醫還有一句話：「頑痰生怪病。」

6

濕熱質（F型）

• 總體特徵：濕熱內蘊，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特徵。

• 形體特徵：形體中等或偏瘦。

• 常見表現：面垢油光，易生痤瘡，口苦口乾，身重睏倦，大便黏滯不暢或燥結，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質偏紅，苔黃膩，脈滑數。

• 發病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。

• 對外界環境適應能力：對夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環境較難適應。

大家都知道「桑拿天」空氣又濕又熱，使人感覺非常不舒服，濕熱體質體內就像桑拿天，內環境不清潔，又濕又熱，濕熱氤氳，排泄不暢。內外皆顯得「濁」。在濕熱的環境中，東西非常容易腐敗，產生很難聞的味道。對應到人體，濕熱體質會表現為口臭、汗臭味大，汗液發黃，皮膚油膩，容易感染化膿，小便黃、味道大，大便很臭，下體外陰異味較大，白帶色黃，口苦，煩躁易怒，等等。濕熱體質通常是由於各種先後天因素導致的肝膽、脾胃功能相對不暢通，肝膽鬱結化熱，脾胃積滯化濕，濕熱熏蒸而形成的。

7

血瘀質（G型）

• 總體特徵：血行不暢，以膚色晦黯、舌質紫黯等血瘀表現為主要特徵。

• 形體特徵：胖瘦均見。

• 常見表現：膚色晦黯，色素沉著，容易出現瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡脈紫黯或增粗，脈澀。

• 發病傾向：易患症瘕及痛證、血證等。

• 對外界環境適應能力：不耐受寒邪。

血瘀體質就是血脈相對不那麼暢通，有點緩慢瘀滯，但是又達不到疾病的程度。「痛則不通，通則不痛」，因此瘀血體質很容易產生各種以疼痛為主要表現的疾病，而且疼痛較為持久、位置固定，是刺痛、憋痛，比如偏頭痛、痛經、胃痛、胸痹、痹證等，而且疼痛聚集、瘀滯時間久了還會生腫瘤包塊，比如全身各種良性及惡性腫瘤。如果一個人體內的血液循環不好，還會帶來很多外形的變化，比如說面色口唇比較晦暗，容易生色斑、留疤印、生黑眼圈等。瘀血體質一旦得病，不及時正確治療很容易轉化成難治的慢性病，中醫有句話叫「久病入絡」，基於瘀血體質的各種慢性病尤其如此。所謂「入絡」，就是病位很深，藥力不太容易達到。

8

氣鬱質（H型）

• 總體特徵：氣機郁滯，以神情抑鬱、憂慮脆弱等氣鬱表現為主要特徵。

• 形體特徵：形體瘦者為多。

• 常見表現：神情抑鬱，情感脆弱，煩悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦。

• 心理特徵：性格內向不穩定、敏感多慮。

• 發病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。

• 對外界環境適應能力：對精神刺激適應能力較差；不適應陰雨天氣。

怎麼理解「氣鬱」呢？大家試著體會一下，在「理不通，氣不順」、「這口氣實在咽不下去」、「好憋屈啊」、「真鬱悶」、「堵心」、「添堵」等狀態下，身心是什麼感覺。「氣」是力量、是動力，要夠力，同時氣在發揮作用時還一定要暢通無阻，無掛礙、無阻滯。在人體，氣的基本運行形式是升降出入，就是清氣上升，濁氣下降，陽氣發散，陰精收藏。這個過程一定要順，人才能周身通泰。

9

特稟質（I型）

• 總體特徵：先天失常，以生理缺陷、過敏反應等為主要特徵。

• 形體特徵：過敏體質者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。

• 常見表現：過敏體質者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特徵；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發育及相關疾病特徵。

• 心理特徵：隨稟質不同情況各異。

• 發病傾向：過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹、花粉症及藥物過敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲（立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲）、五軟（頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟）、解顱、胎驚等。

• 對外界環境適應能力：適應能力差，如過敏體質者對易致過敏季節適應能力差，易引發宿疾。

正常人群裡邊，一般分這八種體質。

就個人體質來說，

不大可能是

單純的陽虛體質、瘀血體質或痰濕體質等，

更為常見的是

各種體質間夾、混合，比如瘀血兼痰濕和氣虛、陽虛兼濕熱、陰虛兼濕熱和瘀血等。

小孩子的體質可能會簡單些，所以古代醫家說「小兒臟氣清靈」。

（以上便是關於中醫九種體質的介紹，後期持續更新體質調理的養生方法）

草木普世丨灸火濟人

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