如何判斷感染乙肝？

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我是乙肝嗎？

生活中，我們不可避免、或多或少接觸過乙肝，很多人聞之色變，擔心自己感染了乙肝病毒，成為乙肝患者！臨床中我遇見過很多這樣情況，拿著報告問我是不是有乙肝？如果沒有則喜笑而走，感染了則茫然無措。甚至有人跑來說：我是乙肝攜帶者，沒有乙肝。對於這種錯誤認識太多太多，因此寫此文給大家科普一下乙肝知識。

result Judgement

判斷要點

乙肝表面抗原（HBsAg）是感染乙肝的標誌，要判斷是否感染乙肝病毒，首要的是進行乙肝兩對半檢查，或者單獨檢查乙肝表面抗原定量檢測，如果結果顯示兩對半中的乙肝表面抗原陽性，或者乙肝表面抗原定量顯著超出正常值範圍，表明你已經感染了乙肝病毒，很可能成為乙肝患者。注意：肝功能是不能判斷是否感染乙肝或丙肝等病毒性感染的。我就遇見要求檢測肝功能來判斷是否感染乙肝的。

Assessment 評估

當結果顯示乙肝表面抗原陽性了，怎麼辦？

一旦確定感染乙肝，下一步需要做的就是詳細了解乙肝病情，是否有傳染，是否需要治療，這是時候你就需要對乙肝進行詳細檢測，我的建議是：

①乙肝兩對半盡量做定量檢測，尤其是乙肝表面抗原和乙肝e抗原定量檢測，這個對你乙肝病情穩定與否判斷很關鍵。

②肝功能檢測，這個不用多說，當然一定要正常才好。

③乙肝病毒定量檢測（HBV-DNA），這個指標非常關鍵，判斷乙肝病毒在你體內是否活躍，是否具有傳染性。

④肝臟彩超檢查，很多人認為不必要，我認為非常必要，尤其是對肝硬化患者，因為即使你的肝功能正常，即使你的乙肝病毒定量正常，即使你的甲胎蛋白正常，也可能進展到肝硬化，有可能發生肝癌。

特別聲明：本頭條號科普文章內容僅供參考，不作為診斷及醫療依據。

圖片來源網路

文：魏東副主任醫師 醫學碩士

廣東省第二中醫院

廣東省肝臟病學會委員

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