如何區別骨性關節炎與類風濕關節炎？

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骨性關節炎與類風濕關節炎都是全身性關節疾病，大小關節均可受累，但二者是兩種不同的疾病，必須加以區別。鑒別點如下：

（1）類風濕關節炎以中青年女性多發，而骨關節炎從 50 歲以後多發；

（2）類風濕關節炎的基本病變為滑膜炎，而骨關節炎主要為關節軟骨變性和增生；

（3）類風濕關節炎累及近端指間關節，而骨關節炎主要累及遠端指間關節；

（4）類風濕關節炎呈持續性、對稱性和進行性關節炎，不經治療，很少自行緩解，而骨關節炎癥狀短暫，休息后可自行緩解；

（5）類風濕關節炎有類風濕結節，骨關節炎則缺乏；

（6）類風濕關節炎患者晨僵多在 1 小時以上，骨關節炎患者晨僵不足半小時；

（7）類風濕關節炎患者類風濕因子陽性率達 75％，而骨關節炎患者類風濕因子陰性；

（8）類風濕關節炎的 x 線檢查以關節軟骨破壞為主，而骨關節炎以增生為主；

（9）類風濕關節炎患者需要長期接受抗炎藥物和改變病程藥物治療，而骨關節炎患者經休息或短期抗炎藥物治療，癥狀可獲改善。

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