稀便便、綠便便、黃便便哪種才是好便便,寶寶腹瀉就是生病了嗎?

寶寶大便的次數和質地常常反映消化功能的狀況,父母若能重視對嬰幼兒大便的質地、色樣和次數的觀察,正確地判斷大便是否存在異常,有助於早期發現寶寶消化道問題,為診斷疾病提供有價值的線索。

正常大便有以下幾個特點:

新生兒胎便——墨綠色

剛生下來的寶寶,出生后6-12小時會拉出墨綠色胎便。胎便通常沒有臭味、狀態黏稠、顏色近墨綠色,主要由胎內吞入的羊水和胎兒脫落的分泌物等組成。

這不是壞「臭臭」:早產兒排胎便的時間有時會有所推遲,主要和早產兒腸蠕動功能較差或孩子進食延遲有關。

過渡期大便——黃綠色

待排凈胎便,向正常大便過渡時的大便呈黃綠色。多數新生兒在吃奶2~3天後大便呈現這一階段,然後逐漸進入黃色的正常階段。

這不是壞「臭臭」:新生兒餵養開始的時間和攝入奶量會直接影響過渡便出現和持續的時間。若開奶延遲過渡便出現的時間也會推遲。

吃輔食后的大便——顏色較暗

寶寶從6個月開始添加輔食,隨著寶寶輔食數量和種類的增多,寶寶便性開始慢慢接近成人,開始變得顏色較暗。有時會與食物顏色有關,媽媽來必為之擔心。

這不是壞「臭臭」:吃較多蔬菜、水果的寶寶,大便會較蓬鬆。如果是魚、肉、奶、蛋類吃得較多的孩子,因為蛋白質消化使然,大便就會比較臭。

母乳餵養兒大便——呈金黃色

這不是壞「臭臭」:多為均勻糊狀,偶有細小乳凝塊,有酸味,每日2-3次。即使每天大便達到3-5次,但大便不含太多的水分,呈糊狀,也可視為正常。

人工餵養兒大便——呈淡黃色

這不是壞「臭臭」:以牛奶(包括奶粉)、羊奶餵養的嬰兒,糞便呈淡黃色,大多成形,含乳凝塊較多,為鹼性或中性,量多、較臭,每日1-2次。

混合餵養兒大便——接近成人

這不是壞「臭臭」:哺母乳加牛乳的寶寶,糞便與喂牛乳的寶寶相似,但較黃、軟。添加穀物、蛋、肉、蔬菜等輔食后,糞便性狀接近成人,每日1次。

異常大便有以下幾個特點:

在沒有改變食物量及種類的情況下,寶寶的大便次數突然增加,變稀應視為異常。異常的大便性狀主要有下列幾種:

綠色便便:如果寶寶有了水樣或糊狀綠色大便,有酸臭味,多泡沫,多提示寶寶此時存在有消化不良、胃腸道紊亂等疾病。

蛋花樣便便:輪狀病毒性腹瀉,是秋冬季嬰幼兒腹瀉中最常見的,主要經過糞-口傳播,多發生在6-24個月大的嬰幼兒。患了輪狀病毒性腸炎的寶寶,糞便的一個很典型特徵是黃色水樣便或蛋花樣便帶少量黏液,無腥臭味。

白色或灰白色便:當膽道受阻、膽汁排泄受阻,大便中因不含有糞膽原而呈現出白色會灰白色「陶土樣便」。

大便帶血:一般是提示胃腸道存在出血的可能,根據出血部位的不同,大便帶血也會表現出不同深淺的顏色,比如上消化道(包括食道、胃、小腸)出血時,多表現為嘔血和解「柏油樣便」。

豆腐渣樣便:多為白色念珠菌所致,2歲以下嬰兒多見,尤其是體弱、營養不良的小孩,或是長期應用廣譜抗生素或腎上腺皮質激素的小孩,常伴有鵝口瘡,大便次數增多,解黃色稀便,泡沫較多,帶黏液,有時可見豆腐渣樣。

寶寶腹瀉就一定是生病了嗎?

剛出生不久的寶寶,大便總是稀稀的,很多新手媽媽經常會慌了手腳:是因為我吃了不幹凈的東西,所以寶寶喝了母乳才拉肚子?還是因為衣服穿少了,讓寶寶肚子著涼了?趕緊去醫院檢查,醫生卻說不用治療,這是生理性腹瀉,注意護理好屁屁即可。

媽媽又疑惑了:生理性腹瀉?這是什麼新名詞,難道和平常的腹瀉不一樣?

所謂生理性腹瀉,是指有些嬰兒在出生后,或經過不長的一段時間,出現大便次數增加,而且持續時間較久的情況。一般常見於母乳餵養的嬰兒,大多發生在6個月之內。這是因為寶寶消化系統還不完善,如果母乳內所含的某種營養成分超過寶寶的需要,寶寶缺乏足夠的消化能力,就會引起腹瀉。

生理性腹瀉在嬰幼兒中非常常見,它既不是消化道感染所致,又不是消化不良,因此沒有用藥的必要。

如何判斷是否是生理性腹瀉

要區分是不是生理性腹瀉,媽媽們看下面三個特點就可以了:

大便稀而不臭,每天從2-3次和8-9次不等;

寶寶有點虛胖,面部、耳後或髮際往往有奶癬;

雖然拉稀,但是體重增加正常。

專家說生理性腹瀉一般不需要治療

北京瑪麗婦嬰醫院兒科專家朱曉毅說,生理性腹瀉的嬰兒除大便次數增多外,多無其他癥狀,食欲好,無嘔吐,生長發育不受影響,添加輔食后,大便即逐漸轉為正常。一般無需特殊藥物治療,正常母乳餵養,護理好小屁股即可。

生理性腹瀉,護理是關鍵

生理性腹瀉雖然不用干預治療,但要加強對寶寶的護理。每次大便后應及時換尿布或紙尿褲,用溫水清洗臀部及會陰部,並用軟布輕輕沾干,有條件的話用吹風機微暖風吹乾,再塗抹護臀霜。

屁屁爛了怎麼辦

如果護理不及時導致寶寶屁屁潰爛了,推薦一個有效的物理療法,就是烤燈。它的原理是通過光源的熱量促進小屁股潮濕部位的乾燥,使皮膚損傷、疹子、紅斑癒合。

具體做法是用25W的燈泡裝在檯燈里,讓寶寶趴著撅屁股,對著屁股有15-20cm的距離烤,每次10-15分鐘,一天3-4次。通常在寶寶睡著以後做這個物理療法,見效很快。

當然情況嚴重的,還是需要及時去看醫生,讓醫生對症下藥。

總結:警惕其他原因引起的腹瀉

並不是所有的嬰兒腹瀉都是生理性腹瀉,媽媽們一定要學會區分。如果大便次數突然增加,大便內水分增多,有臭味,就很可能是其他因素導致的。此時應該尋找原因,積極給予治療。

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