老年感官系統疾病的照護：老年性白內障概述

案例

陳女士， 70歲， 入住養老機構1年余， 糖尿病、 高血壓病史30餘年。 近日向照護人員反映右眼看不清， 只能分辨白天黑夜。 於醫院就診， 行眼部檢查： 右眼視力為無光感， 左眼視力0.4； 右眼晶體呈乳白色完全混濁虹膜投影消失。 診斷為白內障。

概述

白內障是指眼球內的晶狀體發生混濁， 由透明變成混濁， 阻礙光線進入眼內， 從而影響視力。 老年性白內障即年齡相關性白內障， 是由中老年開始發生的晶狀體混濁。 隨著年齡增加， 該病的患病率明顯增高， 在我國白內障占老年人致盲眼病的第１ 位。 漸進性、 無痛性視物模糊， 遠近視力減退是老年性白內障的主要癥狀。 早期患者常出現眼前固定不動的黑點， 可有單眼復視或多視、 物象變形、 屈光改變等表現。 患者的視力障礙與晶狀體混濁的部位有關， 晶狀體中央部位的混濁對視力影響較大， 而在周邊部出現混濁則對視力無明顯影響。 根據晶狀體混濁開始出現的部位， 老年性白內障分為 ３ 種類型： 核性白內障、 后囊下性白內障、 皮質性白內障， 其中皮質性白內障是最常見的白內障。