抗精神病藥物的治療使精神分裂患者糖尿病風險增加

研究發現，精神分裂症與糖尿病風險有顯著的相關性，隨著第一代和第二代抗精神病藥物的使用，糖尿病風險也隨之增加。

「精神分裂症患者的糖尿病患病率比一般人群高四至五倍。那些同時患有糖尿病和精神分裂症患者的死亡率比一般人群高三到四倍，且至少有三分之一的死亡可歸因於糖尿病，」英國皇家精神科醫學院Anto P. Rajkumar博士表示。

為了評估抗精神病藥物治療前後對精神分裂症患者的內源性風險，研究人員跟蹤了1977至2013年間在丹麥出生的所有個體（n = 2736510）。

總體而言，0.52%的參與者患有糖尿病，0.33%的人患有精神分裂症。

在那些單純的抗精神病藥物治療的精神分裂症患者個體中，調整后糖尿病危險比為3.07（95% CI， 1.71-5.41）。

在調整糖尿病家族史等混雜因素后，進行抗精神病藥物治療后糖尿病的風險顯著增加（AHR = 3.64；95% CI，1.95-6.82）。

用於一線治療的第一代抗精神病藥物（aHR = 3.06；95% CI，1.32-7.05）或第二代抗精神病藥物（aHR = 3.44；95% CI，1.73-6.83）均使糖尿病的風險增加，但無統計學意義。

敏感性分析證實這些相關性僅限於2型糖尿病。

「精神病服務機構應制定具體的協議或與基層醫療機構密切合作，篩選社區精神分裂症中的糖尿病患者。」研究人員總結說，「」提倡健康的生活方式、定期體檢——至少每年一次、篩查和有效治療糖尿病是精神分裂症多學科管理的組成部分。(min1204 204065)