認識寶寶發熱的類型

新生兒體溫超過37.5℃以上，我們就認為發燒了。某些發熱性疾病有其特殊的熱型，此熱型發生在發熱性疾病的極期。熱型在診斷和鑒別診斷上有一定的臨床意義。以下列出幾個，供大家參考一下

(1)稽留熱

稽留熱體溫常在39℃以上，晝夜間體溫變動範圍較小，一般上午體溫較下午低，但24小時內變動不超過1℃，這種熱型可持續數天或數周，退熱可漸退或驟退。臨床常見於大葉性肺炎、腸傷寒、斑疹傷寒、恙蟲病等急性發熱病的極期。

(2)弛張熱

弛張熱體溫高低不等，晝夜之間體溫波動範圍較大，發熱時體溫可在39℃以上，24小時內體溫差達1.5℃～2.0℃或更多，但最低溫度仍在正常體溫以上。臨床常見於敗血症、嚴重肺結核、膿毒血症、肝膿腫、支氣管肺炎、亞急性細菌性心內膜炎、風濕熱、腸傷寒、惡性組織細胞病等。

(3)間歇熱

間歇熱體溫可突然高達39℃以上，先有惡寒或寒戰，經幾個小時后體溫恢復正常，大汗淋漓，以後間歇數小時或1～2日體溫又突然升高，反覆發作，如此高熱與無熱交替出現，稱為間歇熱。臨床常見於瘧疾，如間日瘧或三日瘧、化膿性局灶性感染、腎盂腎炎等。

發熱性疾病可引起很多癥狀，發熱僅是發熱性疾病過程中機體的反應之一。發熱的高低和長短以及體溫的形式，取決於機體的反應性和治療(抗菌藥物、解熱藥物、腎上腺皮質激素類藥物等)的影響，因此未經治療的典型病例，才可能有典型的熱型。

發熱會使小兒腦子燒壞嗎？

有很多家長錯誤地認為，發熱可能會把孩子的腦子燒壞。因此，當孩子體溫稍一升高時，就急忙給孩子服退熱葯。甚至有的家長把退熱葯當作常規治療藥物，每日定時服用。這種認識和作法是沒有任何科學根據的。

發熱是嬰幼兒時期比較常見的一種癥狀。引起發熱的原因很多，其中最常見的原因是細菌或病毒的感染。發熱是機體對感染的一種防禦反應，在一定意義上說，對機體是有利的。在一般情況下，發熱對小兒的腦細胞沒有直接的損害。只有當體溫超過41.4℃以上時，腦部才會有受到損傷的危險。

嬰幼兒高熱有時會發生驚厥，這主要是由於嬰幼兒的大腦發育尚不完善，興奮容易擴散，導致神經細胞異常放電所致。

有的患兒在急性感染過程中引起中毒性腦病表現。這種情況的出現，並不是因為高熱損傷了腦細胞所致，也不是病原體直接侵入腦組織所致。中毒性腦病的發生與感染中毒、人體對毒素的過敏反應、缺氧、腦水腫、水電解質代謝紊亂等因素有關。

一般說來，發熱不會把孩子的腦子燒壞。即使在小兒發熱過程中出現驚厥、腦病等表現，也並非都是由於發熱所致。

但是我想提醒，寶寶發燒出現精神萎靡不振，必須去醫院急診。因為嬰幼兒特別是新生兒病情變化很快，不能耽擱。