孩子是不是患了"x型腿』? 該怎麼糾正孩子的"x型腿』?

常見有的家長在小兒3—4歲走路摔跤時，才發現小兒的雙腿是「x」型。何謂「x」型腿呢?「x」型腿是雙腿呈「x」型狀，醫學上稱之為膝外翻。「x」型腿多在2—3歲時表現出來。若輕度的為正常現象，到4—6歲后可以自然矯正。比較嚴重的可以在鞋跟內側放一個楔形鞋墊矯正，經矯正仍不見好，而且雙腳後跟內側(兩側內踝內)距離大於10厘米，成年之後須考慮手術治療。

一、什麼是『x型腿』

膝外翻，則是俗稱的「X型腿」，是指在雙膝關節併攏並伸直的情況下，兩側內踝不能靠攏，我們平常所說的 『X型腿』。

在不同的年齡階段具有不同的意義。孩子的腿型發育是一個旋轉的過程。在1歲半以前的嬰兒期，嬰兒腿型呈現15°左右的內翻，由於很多人認為這是尿布造成的，因此又叫尿布腿;到了1歲半左右時，孩子的腿型逐漸外旋而變直，則變成了直腿;2歲半至5歲時，腿型開始出現膝外翻，表現為輕型的「X型腿」;到了8歲左右，孩子的腿基本上長成了成人的腿型，即5度~15度的X型膝外翻。「雖然此時正常的腿型是5度~15度的膝外翻，但由於人體腿部肌肉凹凸有致， 在視覺效果上看就是一雙美麗的直腿。」

「X型腿」絕大多數都會自行矯正，一般不需要特殊的治療，只要多注意觀察即可。

但如果雙腿的「X型腿」不對稱，或者角度過大，或是不合乎生理年齡變化，就有可能屬於病理性「X型腿」了。

二、「x」型腿的原因主要有

(1)佝僂病(俗稱軟骨病)：這是最常見的原因，一些家長在發現孩子腿型角度過大時，便自然地認為是缺鈣造成的，於是開始盲目補鈣。其實，孩子在保證喝到足量乳汁的情況下，很少會出現缺鈣的問題，而是缺乏維生素D。「母乳中的維生素D含量少，純母乳餵養的嬰兒更應該補充維生素D。主要是由於維生素D缺乏造成小兒骨骼系統發育障礙。小兒骨路的發育需要鈣、磷等礦物質，而這些礦物質的吸收和利用都離不開維生素D。當維生素D缺乏時，骨路的發育乃發生障礙，加上小兒走路和站立過早，身體的重量造成雙腿的負擔過重，就可以形成 「x」型腿。

(2)先天因素：骨發育不良、成骨不全、軟骨發育不良、外傷、腫瘤、先天異常等都有可能導致X型腿，但這些情況都比較罕見。如果在常規補充維生素D的情況下仍然出現「O型腿」或「X型腿」，則一般考慮是代謝性異常或遺傳因素造成的「X型腿」。此類小兒大多在新生兒期和小嬰兒期就已表現出來了。兩個小腿骨(腸骨和腓骨)在出生后就呈輕度或中度彎曲，這是正常的現象，可能與胎兒在子宮內的位置有關。但嚴重的彎曲就需到醫院檢查了。

三、X型腿的矯正方法包括

X型腿的矯正方法包括：手術、夾板、綁腿、鍛煉、矯正鞋墊等。對於佝僂病患兒，必須接受正規、系統的佝僂病治療;同時注意小兒不要過早的學走路。

手術適應於有骨性畸形的患者。通過手術截骨+內固定矯形，可以馬上恢復正常的肢體力線及外觀。

嚴重的膝外翻畸形，一期新截骨+內固定矯形可能會造成神經、血管緊張及牽拉，易出現相關併發症。故可採用外固定架輔助下截骨矯形，緩慢糾正畸形，避免神經、血管的併發症，手術也較微創。

非手術矯正方法，其原理基本一致，都是通過鬆弛膝關節外側副韌帶，恢復膝關節內外側的穩定結構。從而使脛骨內翻，達到矯正目標。非手術矯正方法，好處是費用低、風險小，缺陷則是主動治療，見效慢，需要長期堅持。沒有恆心就達不到矯正目的

X型腿的晨練矯正方法具體如下:

正坐, 兩腳掌相靠, 兩手扶膝輕輕下壓, 注意腳掌不要分開, 膝蓋壓到不能再壓時, 停耗一定時間.

正坐, 兩腳併攏抬起, 以布帶捆住腳腕, 兩腳用力向左右掙動, 做 30-50 次.

四、X型腿對於關節的影響

膝關節的任務繁重，營養又相對較差，所以在人體所有的關節中，膝關節勞損和運動傷發病率都排在首位，「說得『恐怖』些，我們的膝關節只有15年左右的『好時光』」，其餘的時間裡，都會因為不同的原因而出現不同類型的疼痛。而所謂X型腿對於某些人來說，可能覺得沒有什麼影響，但是真正研究過的人會發現，X型腿對於人們的影響還是非常大的，首先X型腿的人群，他們不僅僅會比平常人要磨損褲子的機率高得多，而且跑步的速度也是受一定的影響的。所以X型腿對於關節也是有非常大的影響的。

15歲以前：膝關節處於發育階段，青春期的生長痛多發在膝關節附近。

15歲~30歲：膝關節處於「完美狀態」，運作起來可以說是不知疲倦。只要不破壞到膝關節組織，基本都感受不到它的存在。

30歲~40歲：髕骨軟骨產生了早期輕度磨損，會出現一次脆弱期，出現短期的膝關節酸痛，持續幾個星期到幾個月，有的人甚至還會覺察不到。髕骨軟骨是人體膝關節內一層3~5毫米厚的透明軟骨，可以為膝關節緩衝運動帶來的衝擊。但由於髕骨軟骨沒有神經分佈，所以在全層磨損前只會在脆弱期拉響一次「預警信號」，在這段時期內要避免劇烈運動。也是從這個時候開始，對膝關節的使用不能再隨心所欲。

40歲~50歲：在走遠路之後，膝關節內側容易出現酸痛，用手輕揉之後會緩解。在膝關節中，半月板的作用是緩衝震動、保持穩定。人體的60%體重都是由膝關節內側支撐，因此內側半月板的退變發生也比較早。又因為半月板上有神經分佈，在退變過程中人可以感受到酸痛。這個現象的到來提醒人們：該開始保養關節了。50歲以上：膝關節會感覺到明顯疼痛，這是因為髕骨軟骨的「使用壽命」已到，軟骨全層磨損，關節炎已經產生。這時候應該節約使用關節，減少劇烈運動，尤其是上下樓梯和爬山，必要時可以使用拐杖來減輕膝關節承受的壓力。人到老年，相對於而言，關節會變的脆弱，而X型腿對於關節的影響也是相當嚴重的。因此對於這個事情，絕對不能小視。