頸椎不適不一定是頸椎病,知道寰樞關節半脫位嗎?

近日,重慶醫科大學附屬第一醫院神經外科脊柱亞專業組接診一位主訴為「頸部不適、頭痛、噁心、嘔吐」的「頸椎病」患者經診斷,患者頸部癥狀明顯,但是並不是頸椎病,而是寰樞關節半脫位。

寰樞關節半脫位是怎麼樣的一種疾病呢?怎麼會被認為是頸椎病呢?

寰樞關節半脫位是脊柱神經外科脊柱疾病之一,是指因咽喉部感染、慢性勞損、不良姿勢及外傷,或因先天發育缺陷而致寰樞椎失去正常的解剖位置關係,引起一系列癥狀的疾病。

寰樞關節半脫位之所以容易被患者誤認為是頸椎病並開展相關治療,直到癥狀極為嚴重時才就診主要原因在於本病癥狀同頸椎病尤其是椎動脈型頸椎病癥狀較為相似。

臨床上,寰樞關節半脫位患者主要癥狀通常為頸部疼痛、頭痛、噁心及眼部脹困等,但癥狀嚴重的患者可能出現脊髓或神經受損表現。通常來說,寰樞關節半脫位患者癥狀可表現為:

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1、枕頸部癥狀。寰樞關節半脫位患者頸癥狀主要為頸部疼痛、頸部肌肉痙攣僵硬、頸部活動受限、頭頸部有保護性姿勢、頭頸部向前傾斜位等。

2、腦血管神經癥狀。寰樞關節半脫位腦血管神經癥狀主要表現為眩暈、頭痛、噁心、嘔吐、失眠、記憶力減退,精神萎靡、血壓異常等。癥狀同椎動脈型頸椎病極為類似,因此患者需要鑒別,出現上述癥狀時最好能到醫院脊柱神經外科明確是頸椎病、寰樞關節半脫位,亦或是其他疾病。

3、五官癥狀。寰樞關節半脫位患者五官癥狀可能表現為視力疲勞、眼脹痛、鼻塞、鼻過敏、耳鳴、聽覺障礙等。

4、全身癥狀。寰樞關節半脫位患者全身癥狀主要變現為以周身困累,四肢疲乏,也可表現為出現步態失穩,甚至猝倒。

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目前,臨床上對於寰樞關節半脫位的治療主要以保守治療為主,主張通過頸部牽引、局部理療等緩解患者癥狀,並通過佩戴頸托修復患者關節囊和韌帶,幫助患者治療疾病。此後,則需要做功能鍛煉逐步改善異常。

對於很多人而言,相比較疾病的治療,更關注的是疾病的預防。那麼,日常生活中該怎麼預防寰樞關節半脫位呢?

1、保持正確的頭頸姿勢,具體可參照頸椎病預防;

2、避免頸部外傷;

3、注意頸部保暖;

4、避免頸椎過度勞累或長時間不動;

5、積極防治類風濕性關節炎和頸部感染。

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