泌尿繫結石體外碎石后需不需要複查

體外碎石即體外衝擊波碎石術（ESWL),是通過體外碎石機產生衝擊波，由機器聚焦后對準結石，經過多次釋放能量而擊碎體內的結石，使之隨尿液排出體外。自80年代初德國多尼爾公司第一台體外碎石機問世以來，國外體外碎石治療已達數百萬例，已成為治療尿石症的常規方法。

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液電式碎石機的原理是利用液電式高位放電產生的巨大的能量，經過車輪球金屬及反射體聚焦於經B超定位的結石上，經過連續多次放電衝擊，將結石粉碎，然後排出體外，它適用於腎、膀胱、輸尿管結石上、中、下段結石的治療。

碎石機

體外衝擊波碎石機利用衝擊波在不同物質中傳遞時的不同不阻抗，當衝擊波抵達結石時由於阻抗不同產生一定的壓強，對結石產生破壞力，在離開結石時，又由於阻抗的不同發生反向，產生拉抻力，又對結石造成破壞，這種反覆轟擊多次后結石即可逐漸被粉碎。

根據碎石量的多少以碎石后是否容易排出，如結石較大，量多，碎石后三日內應卧床休息，儘可能少地下床活動，並採取患側卧位，使碎石顆粒儘可能減緩排出的速度，避免或減少形成石巷形成的可能。

體外碎石示意圖

對於簡單的結石，一般排石比較順利，不必心急複查K.U.B（腹平片），通常7～10天複查K.U.B即可。對大的複雜結石易出現石巷，要囑患者密切注意，如無結石排出，或出現梗阻不適癥狀者應馬上複查K.U.B或B超以決定是否處理。但體外碎石后一定要進行複查已確定是否排石徹底。