眼周脂肪粒怎麼治療

怎麼知道是脂肪粒呢？他們往往會說：「美容院說的」。

醫學上沒有脂肪粒這個診斷，可能是民間的一種說法吧。那麼，患者經常叫的「脂肪粒」到底是什麼東西？下面和大家聊一聊比較常見的三種情況。

第一種情況，是絲狀疣。它是尋常疣的一種特殊類型，人類乳頭瘤病毒感染所致，有一定的傳染性。所以臨床經常見到懷孕、肥胖、老年的患者來看這個問題。皮疹好發在眼瞼、頸部，細看的話，是一個或者多個細軟的絲狀突起，比針頭大一些，可以是皮膚的顏色，也可以是棕灰色。我們來看看圖片：

（眼角下方外側那個小突起就是）

（頸部也可以有，那些小褐色的丘疹，就是絲狀疣）治療該怎麼治療呢？自己用針挑會不會留疤？這是很多患者的擔憂。理論上不會。因為絲狀疣感染的是表皮，治療不用傷及真皮。當然，如果是瘢痕體質，或者治療者經驗不足，是可能會出現細小的瘢痕的。我們都知道，表皮是沒有血管的，真皮有，所以，治療過程中激光盡量不要打到出血，損傷真皮的可能性就小一些，當然，留疤的可能性就不大。第二種情況，是粟丘疹。粟丘疹可以是一個小的表皮樣囊腫，良性腫物，也可以是瀦留性囊腫，來源於汗腺導管或者皮脂腺導管等。臨床表現是皮膚白色粟粒大小丘疹，就像皮疹裡面包含一顆小米粒一樣。如圖

（下眼瞼外側的皮疹就是）

治療呢，去用針挑掉就行，雖然說粟丘疹是位於真皮裡面的囊腫，但是由於用針挑導致的損傷很小，而且眼周也不是容易留疤的地方，所以幾乎不會留疤。激光治療也行，不過留疤的可能性有所增加。

第三種情況，是汗管瘤，部分人群有家族性，所以臨床經常看見是母親帶小孩來看病，母女兩個人都有同樣的問題。本病是向末端汗管分化的一種汗腺瘤，女性好發，青春期加重，妊娠期、月經前期激素變化的時候皮疹可以增大。病理顯示皮損往往位於真皮中下層很深的地方。如圖：

治療方法，是生活小妙招的辦法。由於腫瘤位於真皮比較深的地方，所以治療的時候，難免會留下瘢痕。其實很多患者治療的主要目的是美觀，所以治療的時候可以讓治療的醫生把皮疹燒平正常皮膚表面就行，這樣對皮膚的損傷比較表淺，留疤可能性小，還可以達到美容的效果，當然，這樣的複發幾率會大一些。但是有什麼要緊呢？複發再治療就行。如果非得要根治，治療損傷到真皮裡面，留下一堆永久性的瘢痕，可能更不美觀，還不如不治療。用細針挑治療也行，針細，治療時的損傷範圍小，雖然損傷的深度比較深，往往瘢痕不明顯。

還有一個比較特別的，叫粟丘疹樣汗管瘤，有些汗管瘤裡面有些小粟丘疹，比較少見，治療方法和汗管瘤一樣。如圖：

當然，眼周還有很多其它的問題，例如顏面播散性粟粒性狼瘡、玫瑰痤瘡、扁平疣、等等，只是這些，不是很常見。