老司機的瞬感體驗(二)

我們上次講了雖然指尖血與生化檢測的誤差為10%,而動態與指尖血的誤差也可能達到10%,但是即便是存在這樣的誤差,瞬感告訴我的這些異常點對我調整控糖計劃有非常大的幫助。

短期趨勢

跟血糖息息相關的另一個有價值的信息就是其變化趨勢,這是指血監測不具備的能力。例如你在睡前檢查你的血糖,5.3mmol/L,但是如果血糖是在上升,你的反應跟血糖下降的時候是截然不同的。同樣的,運動前的血糖是10.5mmol/L的時候,對於趨勢的需求就更高了,同時也能給你更多的信息。

每一次的掃描,瞬感都會顯示趨勢箭頭,這會告訴你在之後5-20分鐘內血糖變化趨勢以及速度。這個箭頭可以幫助輕鬆的預測未來血糖,從而做出更好的控糖決定。

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我們還可以利用趨勢來調整飲食或者輸注校正大劑量。血糖是在緩慢上升還是快速上升決定了你是增加10%還是20%的大劑量,同樣的還有緩慢下降和快速下降。記住,大劑量是為了讓你的血糖在之後的3-4小時內恢復正常。如果當前顯示上升或是下降趨勢,那麼就應該相對應的調整注射的量。

長期趨勢

瞬感不僅會顯示未來趨勢,還會顯示過去8-24小時內的血糖情況。雖然回顧過去幾個小時內的數據並不會幫助你解決當前的問題,但是可以幫助我們找到問題並且避免再次發生類似的情況。

例如餐后檢查一下之前幾個小時的血糖曲線可以幫助你了解你的身體對各種食物的不同反應。你的血糖是不是在飯後不久就會馬上升高,如果是這樣,那麼你就需要提前一點時間注射胰島素。你的血糖是不是在飯後不久就會下降,之後幾個小時有上升,如果是這樣你就可以試一下延遲注射或是延長輸注時間。

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8小時的血糖曲線還可以顯示壓力或是運動相關的血糖變化。在面對壓力或是運動期間和之後檢查血糖曲線可以幫助你了解你的血糖是何時上升或是下降的。等到下一次類似的情況出現時,你就可以提前進行補針或是加餐。

24小時的血糖曲線可以幫助你調整基礎胰島素,特別是晚上的血糖曲線。在大劑量輸注四個小時查看血糖變化情況可以幫助你評估基礎胰島素的有效性(我們一般認為速效胰島素對於血糖的影響大約會持續4小時)。如果在吃完東西並且餐時胰島素已經消耗完了的情況下,血糖在上升或是下降,那麼你就需要調整你的基礎胰島素了。

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