血為氣之母

氣、血、津液、精等均是構成人體和維持人體生命活動的基本物質，均賴脾胃化生的水谷精微不斷地補充，在臟腑組織的功能活動和神的主宰下，它們之間又相互滲透、相互促進、相互轉化。在生理功能上，又存在著相互依存、相互制約和相互為用的密切關係。

一、氣與血的關係

氣屬陽，主動，主煦之；血屬陰，主靜，主濡之?這是氣與血在屬性和生理功能上的區別。但兩者都源於脾胃化生的水谷精微和腎中精氣，在生成、輸布（運行）等方面關係密切，故曰：「氣中有血，血中有氣，氣與血不可須臾相離，乃陰陽互根，自然之理也」（《難經本義》）。「人之一身，皆氣血之所循行，氣非血不和，血非氣不運，故曰：氣主煦之，血主濡之」（《醫學真傳·氣血》）：這種關係可概括為「氣為血之帥」．「血為氣之母」。

（一）氣對血的作用

氣對血的作用，是氣為血之帥，氣為血帥包含著三方面的意義：氣能生血，氣能行血，氣能攝血。

1．氣能生血：氣能生血是指氣的運動變化是血液生成的動力。從攝入的飲食物轉化成水谷精微，從水谷精微轉化成營氣和津液，從營氣和津液轉化成赤色的血，其中每一個轉化過程都離不開氣的運動變化，而氣的運動變化又是通過臟腑的功能活動表現出來的。氣的運動變化能力旺盛，則臟腑的功能活動旺盛，化生血液的功能亦強；氣的運動變化能力減弱，則臟腑功能活動衰退，化生血液的功能亦弱。氣旺則血充，氣虛則血少。故在臨床治療血虛疾患時，常配合補氣葯，就是補益生血的動力，所以周學海說：「前賢謂氣能生血者……人身有一種氣，其性情功力能鼓動人身之血，由一絲一縷化至十百千萬，氣之力止而後血之數亦止焉。常見人之少氣者，及因病傷氣者，面色絡色必淡，未嘗有失血之症也，以其氣力已怯，不能鼓化血汁耳。此一種氣，即榮氣也，發源於心，取資於脾胃，故曰心生血，脾統血，非心脾之體能生血統血也，以其藏氣之化力能如此也」（《讀醫隨筆·氣能生血血能藏氣》）。

2．氣能行血：氣能行血指氣的推動作用是血液循行的動力。氣一方面可以直接推動血行，如宗氣，另一方面又可促進臟腑的功能活動，通過臟腑的功能活動推動血液運行。「運血者即是氣」（《血證論·陰陽水火氣血論》），「氣行乃血流」（《素問·五臟生成論》王冰注）。氣生成於血中而固護於血外，氣為血之帥，血在脈中流行，實賴於氣之率領和推動。故氣之正常運動，對保證血液的運行有著重要意義。總之，氣行則血行，氣止則血止，氣有一息之不運，則血有一息之不行；所以臨床上治療血行失常，常以調氣為上，調血次之。如氣虛不能行血則面色觥白，補氣行血則面色潤澤；氣滯則血瘀，婦女月經閉止，行氣活血則經通。

3．氣能攝血：氣能攝血即氣對血的統攝作用。氣的固攝作用使血液正常循行於脈管之中而不逸於脈外。「人身之生，總之以氣統血」，「血之運行上下，全賴乎脾」（《血證論·臟腑病機論》）。「血所以麗氣，氣所以統血。非血之足以麗氣也，營血所到之處，則氣無不麗焉；非氣不足以統血也，衛氣所到之處，則血無不統焉。氣為血帥故也」（《張聿青醫案》）。氣攝血，實際上是脾統血的作用。「諸血皆統於脾」（《類證治裁·內景綜要》），脾為氣血運行上下之總樞，其氣上輸心肺，下達肝腎，外灌溉四旁，充溢肌膚，所謂居中央而暢四方，血即隨之運行不息。若脾虛不能統血，則血無所主，因而脫陷妄行。氣不攝血則可見出血之候，故治療時，必須用補氣攝血之法，方能達到止血的目的。如臨床上每見血脫之危候，治本「血脫者固氣」之法，用大劑獨參湯補氣攝血而氣充血止。

（二）血對氣的作用

血對氣的作用，即血為氣之母。血為氣母是指氣在生成和運行中始終離不開血。血為氣母的含義有二：其一，血能生氣。氣存血中，血不斷地為氣的生成和功能活動提供水谷精微：水谷精微是全身之氣的生成和維持其生理功能的主要物質基礎。而水谷精微又賴血以運之，藉以為臟腑的功能活動不斷地供給營養，使氣的生成與運行正常地進行。所以血盛則氣旺，血衰則氣少。其二，血能載氣，「守氣者即是血」，「載氣者，血也」（《血證論·陰陽水火氣血論》）。氣存於血中，賴血之運載而達全身。血為氣之守，氣必依附於血而靜謐。故云：「氣陽而血陰，血不獨生，賴氣以生之；氣無所附，賴血以附之」（《醫論三十篇》）。否則，血不載氣，則氣將飄浮不定，無所歸附。故氣不得血，則散而無所附。所以在臨床上，每見大出血之時，氣亦隨之而渙散，形成氣隨血脫之候。

綜上所述，氣與血，一陰一陽，互相維繫，氣為血之帥，血為氣之守。「一身氣血，不能相離，氣中有血，血中有氣，氣血相依，循環不已」（《不居集》）。若血氣不和，則百病叢生。