FDA批准的抗過敏葯與兒童抗過敏風險提示

雖然兒童是感冒的高發群體，但是當兒童持續幾周流鼻涕、打噴嚏，那麼很有可能是過敏所致。過敏性鼻炎癥狀之一是長時間持續的打噴嚏、流鼻涕，其機制可能是通過呼吸吸入過敏性介質停留在鼻腔引起的過敏反應。

過敏可能是季節性的，也可能是全年性的。在美國大部分地區，季節性過敏通常由植物花粉所致，也叫花粉症；全年性過敏通常由室內某些物質所致，如黴菌、塵蟎和寵物皮屑等。超過40%兒童曾患過敏，如果父母雙方有過敏史，孩子患病概率增加。

過敏原觸發免疫系統反應

過敏是身體對特定物質或過敏原產生反應。人體免疫系統通過釋放組胺以及其他的化學物質消滅過敏原，這一過程通常會引起鼻、肺、耳朵、眼睛、皮膚、胃腸反應癥狀，也就是過敏。過敏可引發兒童哮喘，導致呼吸困難，若兒童患哮喘同時又有過敏，不治療過敏可能產生嚴重後果。

避免花粉、黴菌以及其他過敏原

若您的孩子為季節性過敏，當室外花粉量較高時應盡量讓您的孩子在室內活動。

夏末和早秋，花粉量在早上較高。

春季和夏季，花粉量在夜間最高。

一些其它過敏原，也可引發季節性過敏，如秋季的落葉。

陽光明媚以及有風天氣也是引發過敏的危險因素。

關閉房間和汽車的窗戶並打開空調可以減少季節性過敏的發生。

兒童過敏的治療

對於大多數兒童過敏都可通過遠離過敏原，必要時服用抗過敏藥物得到治癒，但是如果兒童服用藥物后癥狀持續不緩解，請及時就醫。

雖然目前已經批准用於6個月兒童的抗過敏藥物，但是FDA警示：產品包裝的提示適用於兒童，並不表示適用於所有年齡段兒童，因此在使用前應仔細閱讀詳細標籤，確保產品適用於您孩子的年齡。

當您的孩子同時服用幾種葯時，請仔細閱讀產品的活性成分，確保活性成分不同。雖然產品都大體描述了適應症，但是不同的產品可能活性成分相同。也許您購買的不同產品具有相同的活性成分，治療同一疾病。

兒童較成人對許多藥物更敏感。例如低劑量的抗組胺藥物可能對兒童產生興奮或過度嗜睡不良反應。

過敏原觸發免疫系統反應

FDA兒科過敏專家Jay E. Slater, M.D提示，對於OTC藥物或處方藥物治療無效和頻發過敏性鼻炎的患者可以採用過敏原免疫療法（過敏針）進行治療。

通過皮膚進行過敏測試以明確可能導致兒童過敏的過敏原，醫護人員向兒童注射少量過敏原提取物，劑量逐漸增加，使身體逐漸增加對可能過敏原的免疫力。過敏原提取物通常從天然物質中提取，比如花粉、昆蟲毒液、動物毛以及食物，目前為止，FDA已經批准超過1200個過敏原提取物。

2014年，FDA批准三種新的免疫產品用於治療花粉引起的過敏，其中兩種用於兒童。由於不會立刻起效，這三種產品都是在花粉季之前日常使用，雖然可在家庭服用，但是作為處方葯，首次服藥應遵醫囑並在醫生面前服用。三種產品分別為Oralair、Grastek、和Ragwitek（僅供成人使用）。2017年，FDA批准了Odactra，一種舌下含服的免疫治療產品，用於治療房塵蟎引起的伴有或不伴有結膜炎的過敏性鼻炎（鼻炎），Odactra僅批准用於成人（詳見附表）。上述四種藥物國內均為批准上市。Slater補充道：「過敏原免疫療法不適用於治療食物過敏。」

Slater說：「過去的20年，過敏反應的治療有了顯著的進展，由於過敏一直很痛苦的兒童，服用藥物后可以舒適的睡覺。」

附表 過敏原免疫療法藥物Oralair、Grastek、Ragwitek、Odactra比較

文章來源：

https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm273617.htm