答讀者問|尿蛋白3+,降至尿蛋白加減,吃尿毒清有作用嗎?

「尿蛋白加減,吃尿毒清有用嗎?」

「尿蛋白3+,肌酐165,吃什麼葯管用?」

「尿蛋白3+降到了+-,還用吃尿毒清嗎?」

呃,讀者這類問題層次不窮,在此,我想問的是,腎病患者真的都知道尿毒清的作用是什麼嗎?

尿毒清有什麼作用?

尿毒清、愛西特這些藥物,都是用來降肌酐的,和降蛋白真沒什麼關係。

但這類葯降肌酐雖然有效,卻阻止不了肌酐上漲、改善不了腎功能。

打個比方,肌酐本是我們體內需要清除的垃圾,而患者使用的尿毒清就是一個清潔工,他定期處理垃圾,但沒有辦法阻止垃圾的產生,也沒有辦法控制垃圾產生的多少。

因此,如果指望這類藥物來延緩腎衰竭發展進程,作用實在是微乎其微了。但在治療期間,作為輔助用藥,還是可以的。

那降尿蛋白要吃什麼葯?

普利和沙坦類的降壓藥,相信大部分腎病患者都知道。

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可能有的患者會問,明明就是在說降尿蛋白,你說降壓藥幹嘛?

這兩類藥物很特殊,普利和沙坦類的藥物可以明顯擴張腎小球出球動脈,減輕腎小球內壓力,減少腎小球毛細血管對蛋白尿的通透性,從而起到減輕蛋白尿的作用。

對於腎病患者來說,它們不只具有降壓的功能,還有降低尿蛋白、保護腎功能的作用。

這也是為什麼,有些患者血壓並不高,也會被醫生要求連帶著這種降壓藥一起吃的原因。

使用注意事項:

雖然它們可以降蛋白可以保護腎功能,但在使用過程中也是有很多事情需要注意的。

首先,要遵醫囑,根據病情用藥,避免出現血壓太低的情況;其次,在用藥過程中,注意血肌酐的升高(一般血肌酐升高在20%左右的範圍,都可以接受);最後,是要注意血鉀的變化,部分患者腎功能不全的患者,在用藥過程中會出現血鉀升高的情況。

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