下肢靜脈曲張的健康指導

一、【臨床表現】

下肢靜脈曲張，隆起，彎曲成團，有下肢沉重，發脹感，晚期小腿皮膚色素沉著，瘙癢，濕疹形成，嚴重時出現小腿潰爛或癌變。

二、【治療方法】

非手術治療：繃帶療法、注射硬化劑和壓迫療法。

手術治療：大隱靜脈高位結紮+靜脈抽剝術。

三、【手術前指導】

1、入院后需空腹采血化驗項目：肝功能、腎功能和其他血樣本。

2、需檢查：胸片、心電圖、肝膽及盆腔B超等項目。

3、按護士囑咐留取大小便標本，投放在規定位置。

4、手術前請取下各種飾物，手錶以及假牙，並妥善保管，以利手術順利進行和保證安全。

5、請家屬與主治醫生、麻醉師討論簽字。

6、皮膚準備，做好皮試。

7、手術前日晚餐吃易消化食物，不可過飽。手術前需禁食12小時，禁飲水4小時。

8、手術前晚請按時入睡，保證充足睡眠，如有入睡困難可告訴醫護人員，請求幫助。

9、手術當日晨：

⑴進行靜脈穿剌置管。

⑵請更換病員服貼身穿，手腕上戴識別帶，帽子、腳套，由護士護送入手術室。進手術室前請排空膀胱。

四、【手術后指導】

1、手術后根據醫囑，護士會給您吸氧和使用有關儀器，不必緊張，但請陪客不要在病房內吸煙和使用手機。

2、術后卧床休息，抬高患肢30-40°，可做足背伸屈和旋轉運動，每2小時翻身一次，24小時后應下床活動，每晚溫開水泡腳10～15分鐘，促進全身血液循環，防止靜脈血栓形成。

3、 術後用彈性繃帶包紮，一般需維持2周方可拆除。

4、手術6小時后可進食清淡易消化的半流質飲食（如餛飩、麵條、面片、粥、餃子、饅頭、菜泡飯等），多進食新鮮蔬菜水果，多飲水，保持大便通暢。

5、 術後有尿意時及時排尿（起床排尿時必須有人攙扶，以免跌倒），若排尿不暢，請及時告訴護士。

6、為保證病房整潔及醫護人員操作方便，請將衣物入櫃，臉盆放至床底架子上，大小便器可懸挂在兩側床邊的鉤子上，以保證使用時乾淨。日間請務必將陪客椅收起，夜間可拉開休息使用。有疑問可詢問醫護人員。

7、為了保證您家人和其他同室病友的休息，病室內不宜有過多的陪客，請適時離開。

五、【出院指導】

1、鼓勵穿彈力襪或使用彈性繃帶，不要用過緊的腰帶，穿過緊的衣服。

2、保持良好的姿勢，避免久站，坐時避免雙膝交叉，卧床或休息時抬高患肢。

3、保持切口敷料乾燥，避免切口感染，暴露創面后應保持創面清潔。

4、飲食忌辛辣刺激性食物，戒煙，多吃新鮮水果蔬菜，保持大便通暢，避免便秘，肥胖等因素。

5、適當進行體育鍛煉，活動時避免外傷引起曲張靜脈破裂出血。