「乙肝」會遺傳嗎？

問:我的乙肝會「遺傳」給孩子嗎？我的乙肝是不是母親「遺傳」給我的？

答：首先，目前來說，我國依然是乙肝大國，這點毫無疑問。

2015年，國家衛計委通報過當時我國乙肝防控情況，據估算，我國乙肝病毒攜帶者約9000萬人,其中約2800萬人為慢性乙肝患者（肝臟已出現炎性病變）。

這也是讓不少人談「乙肝」色變的原因。

患者感染乙肝病毒后，一般短期內對身體健康並不會造成很大的損失，而發病時，往往已發展成慢性乙肝，治療困難，且預后較差。

其中，很多乙肝病毒感染者都存在家庭聚集現象。突出表現為，母親是乙肝病毒感染者，孩子是乙肝病毒感染者的幾率大大增加。

我們再來明晰一個概念：什麼是遺傳？

遺傳指的是孩子從親代獲取了相應基因而依照遺傳規律表現出相應性狀，比如血友病、白化病、色盲等等。依照遺傳類型的不同，在自然狀態下孩子被遺傳某種疾病的風險理論上是固定的。

那麼，孩子的「乙肝」是不是從母親遺傳而來的呢？

中六君負責任的表示：當然不是。乙肝並不遺傳，但可以傳染。

下一代的乙肝病毒是從母親體內的病毒傳染而來，我們把這種情況稱為「母嬰傳播」。母嬰傳播主要發生於分娩過程中，少部分可能發生於懷孕期間的宮內感染。

由於是傳染而非遺傳，因此母嬰傳播是可！以！阻！斷！的。

一方面，乙肝媽媽的孩子出生后應在24小時內儘早注射乙肝疫苗和抗乙肝免疫球蛋白，後者可以迅速中和進入嬰兒體內的乙肝病毒，而前者可以激發嬰兒產生長期免疫力；另一方面，對於高病毒水平（高於2X106IU/ml）的母親，可以在妊娠第24~28周開始給予抗病毒治療，降低體內病毒量，不僅大大減少了宮內感染的機會，而且減少了嬰兒在分娩過程中接觸的病毒量。

所以，並不像遺傳那樣，乙肝媽媽生出乙肝寶寶的風險是可控的。通過以上處理，可以使絕大多數乙肝媽媽生出沒有乙肝的健康寶寶。

疫苗更是功不可沒，1992年1月1日，我國開始實施新生兒接種乙肝疫苗政策（但疫苗接種需自費）。2002年1月1日，我國將乙型肝炎疫苗納入計劃免疫。2005年6月1日，新生兒乙肝疫苗完全免費。根據2015年衛生統計年鑒數據，自我國兒童接種乙型肝炎疫苗以後，病毒性肝炎發病率從1982年的8%-15%降低至2015年的1%以下。

再過十幾年的時間，我們有機會讓中國摘掉『乙肝大國』的帽子。

你還會以為乙肝會遺傳嗎？

題外話

從醫學角度來講，一般接觸不會傳染乙肝病毒，乙肝傳播的途徑主要有通過血液傳播、母嬰垂直傳播、性傳播三種。接吻不會傳播乙肝，也不會通過飯菜傳播，除非有粘膜損傷。

普通的工作、學習與這三類傳播途經毫無關係，可見，人們應該對乙肝病原攜帶者持寬容態度，更不應該歧視。

【感謝消化內科張敏主治醫師對本文的幫助】

本文綜合新浪健康、錢江晚報、中國產業信息網