銀屑病和激素：銀屑病真的不能使用激素治療嗎？

來源： 鄭州市皮膚病醫院

10月29日——世界銀屑病日。

鄭州大學附屬鄭州中心醫院皮膚科（鄭州市皮膚病醫院），特推出銀屑病系列微課活動，普及銀屑病的相關科普知識，提高大家對銀屑病的正確認知。

第九期講師：

鄭州大學附屬鄭州中心醫院皮膚科

季艷芳醫師

導語

在皮膚病醫院的門診上，經常見到患者這樣的問題：

患者：醫生，我堅決不用激素，哪怕好的慢點都行。

醫生：其實，激素可以用，但是不能濫用。

在這部分患者的眼中，激素就是毒藥的代名詞。那麼銀屑病真的不能使用激素治療嗎？

1、激素是一把雙刃劍

在皮膚科醫生的眼中：激素可是個寶貝！它具有抗炎、抗過敏、免疫抑制等作用，因此，使用激素治療銀屑病有顯著的療效。

但同時，激素也是一把雙刃劍，使用不當會產生嚴重的後果。所以我們必須在醫生的指導下正確的使用。

2、怎麼應用激素治療銀屑病？

一般情況下，治療銀屑病是不口服或靜脈使用激素的。

外用激素能減輕皮損的炎症反應，減慢銀屑病皮膚細胞的過度生長，起效比較迅速，能快速的控制病情。

但外用激素並不能使銀屑病獲得長期的緩解，所以我們應該短期使用，待癥狀減輕后，將激素逐漸減量，最終停用。

3、激素的具體使用（舉例說明）

在治療銀屑病時我們經常用到的一個激素類的藥膏是鹵米松乳膏。

那麼我們在銀屑病的急性進展期，我們可以外用鹵米松乳膏，每日 1次，必要時封包半小時或者 1小時。

兩周以後病情減輕，皮損顏色變淡，鱗屑減少，這個時候我們可以將鹵米松改為每兩天一次。然後加用卡泊三醇軟膏，每日 1次。

這樣再治療兩周，病情基本得到了控制，這時我們可以停用鹵米松乳膏，只用卡泊三醇乳膏每日 1到 2次維持治療就可以了。

另外需要強調的是像面部和腋窩、腹股溝等皺褶部位是要慎用強效激素的，以免引發皮膚萎縮等不良後果！

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