對兒童哮喘的治療，國內外有很多指南可供臨床醫生參考，以全球哮喘創議(GINA)最具影響力。目前，在我國兒科醫生通常遵循由中華醫學會兒科學分會呼吸學組制定的《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》，此指南於2008年制定，沿用至今。此外，尚有申昆玲等兒科專家於2014年制定的《糖皮質激素霧化吸入療法在兒科應用的專家共識》，用於指導霧化吸入糖皮質激素在兒科臨床的正確應用。

據濟南哮喘病醫院專家介紹說，哮喘是一種氣道慢性炎症性疾病，根據病情分為急性發作期和非急性發作期(慢性持續期和臨床緩解期)。哮喘急性發作分為輕度、中度、重度和危重度，這一分級有利於正確評估患者病情，從而給予及時有效的治療。哮喘非急性發作期分為輕度間歇、輕度持續、中度持續和重度持續四類，這一分級主要用於初次診斷和既往未獲規範治療的患兒，作為制定初始治療方案的依據。在患者接受相應治療后，根據對哮喘管理的臨床效果，分為控制、部分控制和未控制，用於指導治療方案的調整。

治療哮喘的藥物總體上分為兩大類：控制藥物和緩解藥物。

哮喘急性發作期治療的主要目的在於解除氣道痙攣，減少氣道炎症，迅速控制病情，因此其治療藥物主要包括吸入短效β2受體激動劑(SABA)、吸入抗膽鹼能藥物、全身用糖皮質激素和吸入型糖皮質激素、茶鹼等。

吸入型短效SABA：是緩解哮喘急性癥狀的首選藥物，國內外指南均推薦作為哮喘急性發作治療的首選藥物，適用於所有年齡的患兒。

糖皮質激素：對糖皮質激素在哮喘急性發作中的應用，國內外指南推薦意見有所不同。2015年GINA指南指出，在家庭初始治療是，無論高劑量吸入型激素或給予全身激素，必須確保藥物能夠合理使用，且需觀察藥物副反應的發生。我國兒童哮喘診斷與防治指南指出，全身應用糖皮質激素是治療兒童重症哮喘發作的首選藥物，有研究表明在應用全身糖皮質激素的基礎上聯合應用吸入糖皮質激素可減少全身糖皮質激素用量。而對於非重症的急性發作，大劑量ICS對兒童哮喘發作的治療也有幫助，可選用霧化吸入布地奈德混懸液1mg/次，每6-8小時1次。

抗白三烯藥物：不應用於哮喘急性發作的救治。

吸入抗膽鹼能藥物：起效慢，2015年GINA指南明確指出，在哮喘急性發作時，適用於單獨吸入型SABA治療效果不佳或緩解后病情反覆的患者。

茶鹼：由於治療窗較窄，副作用較大，哮喘急性發作時，不作為首選用藥。

濟南哮喘病醫院健康科普中心溫馨提示：鑒於哮喘患兒身體素質較差，個人的抵抗力和免疫力不強，還處在生長發育的時候，因此在用藥治療時一定要非常謹慎。用藥治療必須在專業醫師指導下使用。另外，如果藥物無法控制哮喘發作時的癥狀，應立即送往專業正規的醫院接受治療。以上兒童哮喘用藥科普內容僅供參考。