近日，國家食葯監總局發布了官方版的「致癌物」完整清單，為大家提供指導和對照。此次致癌物清單總共分為一至四類。除了近期熱議的馬兜鈴酸，中國的鹹魚也出現在一類致癌清單里。

先給大家科普一下致癌物的四大分類：

一類（肯定致癌）：有足夠證據證明對人體致癌；

二類A（較大可能致癌）：對人類致癌性證據有限，對實驗動物致癌性證據充分。

二類B（較小可能致癌）：對人類致癌性證據有限，對實驗動物致癌性證據並不充分；或對人類致癌性證據不足，對實驗動物致癌性證據充分。

三類（尚不清楚是否致癌）：對人類致癌性可疑，尚無充分的人體或動物數據。

四類（基本不致癌）：對人體可能沒有致癌性的物質，缺乏充足證據支持其具有致癌性的物質。這一分類下目前只包括己內醯胺這一種物質。

特別注意的是：「肯定致癌」指的是確認含有引發癌症物質，而不是吃了就肯定得癌，肯定的只是致癌性，只是可能性風險性而已。

看了比較鬱悶，鹹魚是餐桌上常見的家常菜，怎麼就致癌了呢？其實，中國式鹹魚並非首次上榜，早在2012年它就已經被確定為一類致癌物▼▼▼

這份致癌清單公布后，網友們開玩笑說，「這下鹹魚再也翻不了身了。」

鹹魚鹹菜或是鼻咽癌的誘因之一

廣州市第一人民醫院耳鼻喉科主任謝景華介紹，鼻咽癌的發病因素至今尚未完全明確，這可能與EB病毒感染、進食腌制食物和居住受污染空氣的環境等有關。

廣州市第一人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師何龍稱，鼻咽癌可發生於各年齡段，30-50歲為好發年齡段，男性發病率是女性的2-10倍。

尤其是廣東很多居民喜歡吃鹹魚、鹹菜等腌制食物，其中腌制食物含有亞硝酸鹽，包括鹹魚、鹹蛋和鹹菜等富含防腐劑的食物與鼻咽癌發病密切相關。

除了飲食習慣，廣東人鼻咽部很深且狹窄，病毒和細菌都容易停留並進行刺激。據臨床數據顯示，90%的鼻咽癌患者顯示為EB病毒高抗體。

何龍說，在臨床上遇到的患者75%為男性。超過80%的患者診斷年齡介於30歲至60之間。由於鼻咽位於深處，早期癥狀常不明顯而被忽略。但是早期發現的鼻咽癌治癒率極高（90%以上），所以應該特別予以重視。

早期鼻咽癌有哪些先期徵兆？

廣州醫科大學附屬第五醫院耳鼻咽喉-頭頸外科副主任醫師張建中認為，早期的鼻咽癌，其實也是有跡可循的。他提醒，以下四類人群應及早進行電子鼻咽鏡檢查，以排除鼻咽癌。

第一，有回吸鼻涕帶血、頸部淋巴結腫大、單側耳悶耳脹等分泌性中耳炎癥狀及晚期頭疼、出現腦神經癥狀者等臨床表現的，需要警惕是否為鼻咽癌，最好儘早到醫院做電子鼻咽鏡檢查。

第二，經常出現鼻塞、流涕或鼻出血的，也要警惕鼻腔病變。

第三，在體檢中發現EB病毒抗體呈陽性時，也應及早做電子鼻咽鏡檢查，排除鼻咽部病變。因為EB病毒與鼻咽癌之間有高度的相關性。

第四，有鼻咽癌家族史的也屬於高危人群，應定期進行常規的電子鼻咽鏡檢查。

「此外，鼻咽癌放化療后的定期隨訪，也要注意做電子鼻咽鏡檢查。」張建中解釋，這樣可以發現早期的複發灶。

日常還有這些一類致癌物！

一類致癌物

食物類

日常接觸類

二類致癌物，是指導致人類癌症的證據不明確的物質。簡單說就是，有致癌的可能性但是也不一定致癌！

二類致癌物

三類致癌物，導致動物和人致癌的證據都不明確，其實這一類導致癌症的可能性非常小！

主要代表：

蘇丹紅、印刷油墨、次氯酸鹽、汞及汞有機化合物、聚丙烯、聚乙烯、聚氯乙烯、玻璃纖維、茶葉、茶鹼、糖精、靜態磁場、維生素K、膽固醇、滅草隆等。

特別提示

不要以為只要是一類致癌物就都厲害，致癌物的分級只是看致癌證據是否充分，而不是看它導致癌症的能力強不強。

專家建議

有的致癌物要盡量避免，如煙酒致癌；

有的致癌物要權衡利弊，都知道X光是致癌因素，但是生病了也得照；

有的致癌物需要控制，比如燒烤，吃一點沒事，只要不是長期大量吃就行。

健康生活，遠離癌症！

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編輯 | 課代表

來源 | 國家食品藥品監督管理總局、廣州日報全媒體

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