寶寶鼻塞的常見原因

鼻塞是常見的癥狀之一，最常見的原因包括鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻竇腫瘤、腺樣體肥大等。理論上來說，鼻塞都可以通過不同的治療方法進行解決。感冒會有鼻塞癥狀，但只有鼻塞癥狀，卻不一定是感冒。

鼻塞的病因

最常見的原因包括鼻炎、鼻竇炎，扁桃體炎、咽炎等。

鼻塞的治療

確診后針對不同疾病給予相應治療。

1.急性鼻炎

急性鼻炎的鼻塞發展很快，通常在數日內即達到高潮，一周左右可自行消退，可伴有發熱、頭昏等全身癥狀。

2.慢性單純性鼻炎

多呈陣發性或者交替性，日輕夜重，常受體位影響，卧位時鼻塞較重。點滴鼻凈、麻黃素藥水后鼻塞可以好轉較長一段時間。3.慢性肥厚性鼻炎

多為持續性鼻塞，對麻黃素、滴鼻凈不敏感，或者使用后鼻塞好轉僅數分鐘后，又很快出現。肥厚性鼻炎必要時可以考慮手術治療，或者使用微波、激光等來縮小鼻甲。

4.藥物性鼻炎

為一般鼻炎經常點用麻黃素引起，表現為對滴鼻藥物的不敏感，或者鼻塞好轉的持續時間較短。此時應儘快停止使用此類藥物。

5.過敏性鼻炎

多伴有打噴嚏，流清水涕，鼻癢感，可常年性發作，也可以季節性發作。過敏性鼻炎的患者可以伴有哮喘，尤其是小兒。

6.萎縮性鼻炎

可以伴有鼻腔黏膜乾燥，鼻涕帶血，痂皮多。

7.慢性鼻竇炎

鼻塞可以出現鼻腔流黃膿鼻涕，可伴有頭痛、頭昏、記憶力下降等，可以在感冒后出現長時間鼻腔流膿涕不好轉。鼻竇炎可以和鼻息肉並存。

8.鼻息肉

鼻塞多為持續性進行性加重，可以單側也可以雙側。可以有過敏性鼻炎的癥狀出現。

9.鼻竇囊腫

鼻竇囊腫引起的鼻塞多為進行性加重，可以出現鼻腔流黃水樣分泌物的癥狀。也可出現頭昏等。

10.鼻竇腫瘤

鼻竇腫瘤引起的鼻塞多為進行性，單側或者雙側，可以出現其他併發癥狀，如同時有鼻出血需要警惕惡性腫瘤的可能，如同時有耳悶，頸部腫塊，后縮涕中帶血還要注意鼻咽癌的可能，但要到醫院檢查后才能確定。

11.鼻中隔偏曲

引起的鼻塞多為單側，也可以為雙側，年輕人多見。多表現為持續性鼻塞，可有鼻竇炎的癥狀，也可與過敏性鼻炎等其他鼻病伴隨出現。

12.先天性鼻塞

先天性鼻塞考慮后鼻孔閉鎖。

13.其他

有的患者鼻塞還可能為鼻瓣區狹窄，鼻翼下塌引起；小兒張口呼吸，睡眠打鼾可能為腺樣體肥大，單側鼻塞或者伴有流膿涕要注意是否為鼻腔內有異物存在。

鼻塞屬常見病症，應從三方面考慮：

1、鼻黏膜水腫。

2、鼻內分泌物阻塞。

3、兩方面共存。

對於鼻黏膜水腫，應該採用消腫的噴鼻劑治療，同時減少對鼻黏膜的刺激。吸鼻器對鼻黏膜刺激過大。如果是分泌物過多，可以採用水蒸汽、海鹽水噴霧等方法軟化和稀釋鼻分泌物，利於排出。

寶寶鼻塞的處理方法

1、蒸汽熏鼻子——緩解輕度鼻粘膜水腫

很多家長都試過一些緩解寶寶鼻塞的小竅門，比如準備一杯開水放在寶寶鼻子邊，通過吸入熱騰騰的水蒸氣來緩解水腫，或是在浴室里製造水蒸氣，讓寶寶去浴室里待一會，甚至用熱毛巾來敷在鼻子上。其實這些做法都是有道理的，寶寶的鼻腔吸入水蒸氣之後，不僅有利於緩解水腫，也有利於分泌物的排出。

不過，這些小竅門通常是見效快失效也快，如果寶寶的感冒還沒有好，那麼鼻塞的煩惱還是繼續來襲。

2、使用生理鹽水滴鼻劑——幫助清除鼻腔分泌物

如果寶寶的鼻腔里有太多的分泌物，比如鼻涕或是鼻屎，就會阻塞呼吸道。對於3歲以上的孩子來說，只要擤鼻涕就可以了，有鼻屎也可以挖掉。但是太小的寶寶是不會擤鼻涕的，加上不會用嘴呼吸，所以鼻塞對他們來說，就是個大災難。

因此，爸爸媽媽還是有必要來幫助寶寶清理鼻腔。可以將生理鹽水滴鼻劑滴入寶寶鼻腔中，以軟化分泌物，並刺激寶寶把分泌物從后往前推，然後用球形吸鼻器將分泌物吸出。

對於鼻粘膜腫脹，不能使用吸鼻器。因吸鼻器負壓吸鼻過程有可能造成鼻粘膜進一步受損。

另外，小寶寶由於鼻腔較小，棉簽顯得過大了，其實並不實用。大點的孩子雖然可以放入棉簽，但由於使用棉簽時是一個從外向里推動的力，可能會將分泌物推得更深。

3、噴鼻葯——緩解感冒引起的重度鼻塞

如果上述處理方法都無法緩解寶寶鼻塞，而寶寶又因為鼻塞睡不好，也無法好好吃奶，甚至掙扎大哭，那麼就要考慮使用噴鼻葯了。一些解充血的噴鼻葯通過壓縮鼻腔血管，使腫脹的粘膜萎縮，從而打通鼻腔。

需要注意的是，不要隨便給寶寶使用滴鼻葯，尤其是大人的滴鼻葯，一定要在醫生指導下使用兒童專用藥，含有麻黃鹼的藥物不能給嬰兒用。而且一天使用不能超過3次，不能連續使用3天，使用過多可能會產生反效果，造成更嚴重的充血。

總的來說，如果寶寶鼻塞但不影響睡覺和吃飯，那麼也可以不用管，注意喝水和休息就可以了。

如果影響了日常生活，那麼就需要進行相應的處理，可以先利用水蒸汽來緩解鼻粘膜水腫，或是使用生理鹽水滴劑來清除鼻腔分泌物，過於嚴重的時候可以在醫生指導下使用噴鼻葯。