美了顏，卻傷了腎！談談化妝品、染髮劑引起的腎損害

愛美之心人皆有之，通過美容美髮來提升顏值也無可厚非。然而近年來，不少來腎內科就診的患者，就是因為使用一些化妝品、染髮劑、美白藥丸引發腎病。

因化妝品、染髮劑導致的汞中毒相關腎損害，不應該僅僅是腎內科醫生知曉，咱們普通消費者更應該引起足夠重視。

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美了顏，卻傷了腎

汞，俗稱「水銀」。含汞的化學成分，如氯化汞、氯化氨基汞、氯化亞汞、氧化亞汞等，能抑制皮膚黑色素生成，具有快速美白、祛斑的效果，並且價格還十分低廉。

然而，汞是一種劇毒物質，短時間大量接觸或長期小量接觸可導致急、慢性汞中毒，引起腎臟病的發生。

雖然我們國家葯監局明確限制了這些美白祛斑化妝品的重金屬含量。但在巨大的商業利益面前，仍有非常多的美白祛斑化妝品違規、超限量地添加含汞化合物，一些劣質的美白化妝品汞含量，甚至超出了行業標準的幾萬倍。

根據2007版的《化妝品衛生規範》，染髮劑允許有一定劑量的汞、鉛、砷。但如果是劣質染髮劑，重金屬含量會更高。長期反覆染髮，同樣可引發腎臟損害。

在許多腎內科的臨床報道中，因為接觸美白祛斑的化妝品、染髮劑、美白丸、含汞的中藥秘方導致腎損害，遠遠超過因為職業暴露引起的汞中毒腎損害。引發的腎臟病理損害包括微小病變、膜性腎病、FSGS、IgA腎病等等。

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汞中毒容易漏診和誤診

在臨床上，汞中毒引起腎損害往往被誤診和漏診。

職業接觸汞，比如日光燈、溫度計、貴重金屬提煉以及儀錶製造，沒做好防護髮生汞中毒，醫患都較容易發現。

然而，日常生活中接觸，卻不容易引起重視。

一方面是由於汞中毒腎損害跟普通的腎病，一般表現上並沒有什麼特殊。都可以出現腎病常見的癥狀，如眼瞼浮腫、雙下肢水腫、泡沫尿、乏力、多夢、健忘等表現。

另一方面，患者往往也不知道或者想不起自己曾使用的這些產品、藥丸會跟腎病有什麼聯繫，從而在病史上容易被疏忽。

醫生有時觀察到患者面部皮膚過度白皙，或一些部位有明顯的色差對比，通過反覆問詢才讓患者想起曾經接觸過這些重金屬超標的產品和藥物。

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最好的化妝品是......

檢測血汞及尿汞濃度是確診本病的主要方法。一旦確診為汞中毒相關性腎病，立刻停止接觸含汞的製劑，並進行驅汞治療是最主要的治療手段，絕大多數患者無需使用糖皮質激素及免疫抑製劑。一些大量蛋白尿的腎病綜合征患者，僅通過驅汞治療，尿蛋白也可轉陰，得到臨床完全緩解。

多數患者及時發現，腎病預后是比較好的。

對於已有腎病的患者，需要比普通人多加留意。護膚品不一定要多麼高級，效果多麼好，一些「效果明顯」的產品美了顏，卻可能傷了咱們的腎。基礎保濕即可，盡量不使用宣稱有「快速美白祛斑」功效的化妝品。盡量少染髮或者不染髮，如果實在有染髮需求，盡量延長兩次染髮之間的間隔時間。不要吃一些不明成分的美白丸、中藥秘方。

最好的化妝品是健康飲食、堅持適量運動，保持一個好的心態！