HER2 陽性早期乳腺癌患者預后較差，應積極治療！

主編：Aries來源：腫瘤資訊

【Oncogenesis】伊馬替尼或可靶向治療某些雌激素受體陽性乳腺小葉浸潤癌

該研究使用新的雌激素受體陽性ILC模型（BCK4）和基因表達陣列發現，BCK4細胞系和異種移植腫瘤大約200個重疊基因受到體外雌激素調節，根據通路分析顯示，c-Kit通路可能成為減少雌激素誘導乳腺癌細胞增殖的靶點。該研究還發現，用於治療白血病的甲磺酸伊馬替尼（格列衛）能夠抑制c-Kit活性，與雌激素受體拮抗劑氟維司群（芙仕得）可以同樣有效阻斷雌激素對體外BCK4細胞和BCK4腫瘤的刺激。此外，使用小髮夾核糖核酸（shRNA）干擾c-Kit表達，也可減少基線和雌激素誘導的體外和體內乳腺癌細胞增殖。因此，該研究首次表明，抑制c-Kit或可成為靶向治療c-Kit陽性ILC的有效方法。

Estrogen induces c-Kit and an aggressive phenotype in a model of invasive lobular breast cancer.

Oncogenesis. 2017 Nov 27;6:2. [Epub ahead of print]

http://mp.weixin.qq.com/s/2VpPqg1pWcHOotOsHsg2sA

【NPJ Breast Cancer】卵巢切除術顯著影響絕經前雌激素受體陽性乳腺癌基因表達

該研究分析了卵巢切除術對56例絕經前雌激素受體陽性乳腺癌女性乳房切除術前兩周內分泌和全基因組轉錄的影響。結果發現，卵巢切除術后血漿雌二醇濃度由406 ± 41降低至20.7 ± 2.6 pmol/l，2周后降低至8.1 ± 0.8 pmol/l。36例其中33例（91.7%）腫瘤Ki67降低。655個基因表達變化顯著，絕對平均變化倍數≥1.25（257個基因表達增加，398個基因表達減少）。雌激素調節基因（TFF1、GREB1、PGR、PDZK1）、增殖相關基因（TOP2A、AURKA、UBE2C）、孕激素調節基因（FKBP4、MYB）表達大幅減少。基因表達變化與HER2狀態無關，與絕經后女性既往接受芳香酶抑製劑治療顯著相關（ρ=0.55，P<0.0001）。不過，卵巢切除術后與芳香酶抑製劑治療后相比，基因表達平均變化倍數顯著較高（P<0.0001）。

Molecular changes in premenopausal oestrogen receptor-positive primary breast cancer in Vietnamese women after oophorectomy

NPJ Breast Cancer. 2017 Nov 27;3:47

http://mp.weixin.qq.com/s/sfmj2aLw7RDV3iRTrXWpfw

【Eur J Cancer】篩查間期檢出 HER2 陽性早期乳腺癌患者預后較差，應積極治療

該研究對病理分期T1aN0M0乳腺癌的874例50～69歲女性進行分析，並排除未接受篩查、HER2狀態未知、接受曲妥珠單抗輔助治療的患者。結果發現，篩查檢出乳腺癌佔61%，篩查間期癌佔19%。篩查間期癌較多見於：組織學分級高、激素受體陰性、HER2陽性。經過中位隨訪115個月，HER2陽性篩查間期癌與HER2陽性篩查檢出癌相比，10年無浸潤病變生存率較低（75.0%比93.8%，P = 0.003）。對年齡、腫瘤分級、Ki-67增殖指數、激素受體狀態等影響預后的因素進行校正後，篩查間期檢出HER2陽性癌的浸潤病變風險高5.3倍（P = 0.0074）。

Prognostic impact of interval breast cancer detection in women with pT1a N0M0 breast cancer with HER2-positive status: Results from a multicentre population-based cancer registry study

Eur J Cancer. 2017 Nov 23;88:10-20. [Epub ahead of print]

http://mp.weixin.qq.com/s/ObfDdFouN9JOzNIPmRlVTg

文獻來源

所收錄文章來自於《Annal of Oncology》、《The Breast》、《Breast Cancer Research》等知名期刊

版權聲明版權屬腫瘤資訊所有。歡迎個人轉發分享，其他任何媒體、網站如需轉載或引用本網版權所有內容，須獲得授權，且在醒目位置處註明「轉自：良醫匯-腫瘤醫生APP」。

關注良醫匯患者指南，歡迎加入患者互助群！

更多臨床試驗信息，請點擊鏈接查看！