老公肺結核，頸部出現淋巴結腫大是淋巴結核嗎？如何診斷？

一旦患淋巴結核就會出現淋巴結腫大，但並不是所有的淋巴結腫大都是淋巴結核。

淋巴結核引起的淋巴結腫大，是在無誘因的前提下突然出現的，早期不痛不癢，按之較硬、推之可以移動，隨著病情發展，逐漸增大，皮膚髮變紫，最終破潰流水樣膿液並排出黃濁樣乾酪樣膿液。

而其它非結核菌引起的淋巴結腫大，周圍軟組織會出現紅、腫、熱、痛的反應。

要明確淋巴結腫大的性質，一般經穿刺、活檢都能明確診斷。

「你好，我老公的肺結核3個月了，正在治療，最近又發現右側頸部有腫大，用手摸去不太硬，不知道是不是淋巴結核，怎麼才能知道是不是淋巴結核呢，要是得了要怎麼樣才能治好?」

對於該家屬的疑惑，金冠骨病楊大夫給出以下建議：其實頸部淋巴結腫大常見於3種情況，如有淋巴結腫大的情況大家可以從下面的特點去判斷：

1 淋巴結炎：常繼發於牙齦炎、咽喉炎、鼻竇炎及耳部炎症，多伴有發熱和局部疼痛;

2 身體其他部位的惡性腫瘤的頸部轉移，表現為無痛性增大，一般可以查到原發病灶;

3 淋巴結核：大多有胸部或其他部位的結核病史，頸部腫塊經歷3個階段——增生、融合、液化壞死，針吸活檢可以抽出膿液。

治療方面強化抗結核治療是前提，但是一般頸淋巴結核單純手術或單純服用抗結核治療物很難痊癒，一旦出現液化壞死，腫塊變軟、表皮變紅，將很快出現破潰，形成竇道，也就是老百姓常說的「老鼠瘡」，傷口遷延不愈，瘢痕大且不規則，影響美觀。所以頸淋巴結核大多需要及時採取中西醫結合的辦法去治療，也就是在服用抗結核治療物的同時，採用中醫靶位體液滲透療法進行外敷治療。