小兒推拿開課了，眾道妙方小兒推拿師教您認識上肢部穴位（一）

我們眾道妙方小兒推拿李文老師，帶領大家認識上肢部主要40個穴位，本節先認識其中10個。

一、脾經

1、位置：拇指橈側，赤白肉際處，由指尖到指根。

2、操作：補脾：從指尖推向指根；清脾：從指根到指尖；清補脾，從指尖到指根，從指根到指尖，來回推。

3、主治：腹瀉，便秘，食欲不振，痢疾，咳嗽等症。

4、臨床應用及功效：補脾能健脾胃、補氣血，用於脾胃虛弱引起的食欲不振，面黃肌瘦、四肢不溫、大便溏稀、睡喜俯卧、露睛、唇淡、眼瞼浮腫、消化不良等症；清脾能清利濕熱、便干、化痰止嘔，用於濕熱瀉痢、皮膚髮黃、噁心嘔吐、食積腹脹、熱痰咳嗽等症。由於小兒脾胃薄弱，不宜攻伐太過，在一般情況下，多用補法，體壯邪實者方可用清法；小兒體虛，正氣不足，患斑疹熱病時，推補本穴，可使隱疹透出，但手法宜快，用力宜重，補脾需配補腎。

二、胃經

1、位置：大魚際外側赤白肉際處，拇指根部至腕橫紋。

2、操作：用拇指或中指從腕橫紋推至拇指根部，稱清胃經。

3、主治：嘔吐、呃逆、衄血等症；胃氣只能降，只清不補。

清胃主治：嘔吐，食積，腹脹，口氣臭穢，消谷善飢（吃完又吃，消化太快）。

4、臨床應用及功效：臨床中補胃經具有健脾胃，助運化，清胃熱、降逆等功效；清胃經能清中焦濕熱、和胃降逆、瀉胃火、除煩止渴，亦可用於胃火上亢引起的衄血等症；特殊情況可用補法，如朝食暮吐、暮食朝吐，吐出物為完谷不化指胃中無火反胃症。

三、肝經

1、位置：食指指面，由指根至指端。

2、操作：食指指面，由指根推至指端，是清肝也叫平肝；從指端到指根是補肝，但是肝常有餘，肝是不能補的。

3、主治：急慢驚風、泄瀉、目疾、脾虛證、貧血症、發熱、一切外感等證。

4、臨床應用及功效：清肝經能平肝瀉火、解郁除煩、息風止痙，用於驚風抽搐、煩躁不安、五心煩熱等症；肝經宜清不宜補，若肝虛應補時則補后加清，或以補腎經代之，為滋腎養肝法，臨床中，肝穴只清不補。

四、心經

1、位置：中指指面，由指根至指端。

2、操作：從指根推至指端，稱清心經；反之為補心經。

3、主治：心火上炎、口舌生瘡、貧血、小便短赤、泄瀉等一切熱證。

4、臨床應用及功效：清心火，補氣血，利尿，清心經能清熱退心火，常用於心火旺盛而引起的高熱神昏、面赤口瘡、小便短赤等症；本穴宜清不宜補，恐動心火，若氣血不足而見心煩不安、睡卧露睛等症，需用補法時，可補后加清，或以補脾經代之；臨床上常與平肝清心同用。

五、肺經

1、位置：中指指面，指根至指端

2、操作：清肺由指根推至指端，補肺由指端推至指根（如果要補肺的話，用補脾代替，培土生金）

3、主治：感冒，咳嗽，氣喘痰鳴，自汗，盜汗，遺尿，脫肛等症

4、臨床應用及功效：清肺能宣肺解表，止咳化痰；用於外感發熱、咳嗽痰多、便秘等；補肺能益氣，用於少氣懶言、咳聲無力、自汗、易外感等；肺為嬌臟，不耐寒熱，宜輕宜忌重濁，故多清少補。如需補，可用虛則補其母——補脾益肺。

六、腎經

1、位置：小指指面，由指端至指根 。

2、操作：從指端推至指根，稱補腎陰，反之為補腎陽。

3、主治：補腎益腦，益氣養神，納氣定喘，溫下元，先天不足，遺尿，小便短赤，腎虧骨軟。

4、臨床應用及功效：指端推至指根為補腎陰，補腎經能補腎健腦、溫養下元、培補元陰，能制五臟之熱；常用於先天不足、久病體虛、腎虛久瀉、虛喘、遺尿等症；指根推至指端為補腎陽，能培補元陽，能制五臟之寒；清腎經能清利下焦濕熱，常用於膀胱濕熱、小便短赤等症。

七、板門

1、位置：手掌大魚際平面。

2、操作：用拇指揉大魚際平面中點，稱揉板門；用拇指橈側從拇指根推向腕橫紋，稱板門推向橫紋，反之稱橫紋推向板門。

3、主治：止嘔，降逆。

4、臨床應用及功效：常用於治療食積，腹脹，食欲不振，嘔吐，腹瀉，氣喘，噯氣等；揉板門能健脾和胃、消食化滯、運達上下之氣，常用於乳食停積、食欲不振、腹瀉、嘔吐等症。板門推向橫紋，功專止瀉；橫紋推向板門，功專止嘔。

八、小天心

1、位置：腕橫紋上，大小魚際交會處。

2、操作：揉、搗、掐，用中指端揉，稱揉小天心，用拇指甲掐，稱掐小天心；用中指尖搗，稱搗小天心。

3、主治：夜啼、眼疾、急驚風。

4、臨床應用及功效：掐揉小天心能清熱、明目、利尿，常用於心經有熱而致的目赤腫痛、口舌生瘡、驚惕不安、小便短赤等症；掐、搗小天心能鎮靜安神，用於驚風抽搐、夜啼、驚惕不安等症。

九、肝頂穴

1、位置：食指尖端。

2、操作：三棱針點刺。

3、主治：肝火旺引起的諸症，如目赤、嘔吐、驚風、火眼、厭食、泄瀉、咳聲。

4、臨床應用及功效：疏肝降逆。

十、分陰陽

1、位置：掌心向上，掌后腕橫紋（腕部第一橫紋）。靠近拇指端為陽池，靠近小指端為陰池。

2、操作：用兩手拇指同時往外推，為分陰陽。一般單獨分陰或者分陽，有平衡陰陽，調和五髒的功效，在疾病的過程中就是陰陽平衡的失調，陰少陽多，應該分陰，陽少陰多，應該分陽。

3、主治：一切臟腑之寒熱虛實證。

4、臨床應用及功效：分推陰陽，調和五臟，主要用於陰陽不調、氣血不合而致的寒熱反覆、煩躁不安、乳食停滯、腹脹、腹瀉、嘔吐等症，還可以用於治療痢疾。

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