如何治療頸動脈狹窄引起的腦中風？

腦中風也就是腦卒中，是一組急性腦循環障礙所致的局限或全面性腦功能缺損綜合征，包括出血性和缺血性腦卒中，前者是由於腦部血管突然破裂引起腦出血，後者因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦梗死。而缺血性腦卒中的發病率占腦卒中總數的60%～70%。腦中風最大危害在於致殘率高、致死率高、發病率高！

冬季氣溫下降，人體受寒冷刺激血管收縮，腦卒中進入高發期。由於腦卒中起病急、來勢凶，因此發病後1小時內是「黃金搶救期」，一旦錯過，有可能導致病人殘疾甚至死亡。

將近一半的缺血性腦卒中是由頸動脈狹窄引起

頸動脈是將血液由心臟輸送至頭、面、頸部的大血管，是腦的主要供血血管之一，可謂是掌控腦供血的最重要「關卡」。當頸動脈出現狹窄時，會引起腦灌注不足，導致患者發生短暫性腦缺血發作和缺血性腦卒中的發作。

為何頸動脈會出現狹窄，這要歸因於頸動脈中的血管斑塊這類潛藏在頸動脈中的暗礁。防控好頸動脈狹窄，及時避免頸動脈中沉積的斑塊脫落或者破裂，循環衝上大腦造成急性中風，是防控腦卒中的重要環節。

頸動脈狹窄的外科治療方法：

1.頸動脈內膜剝脫術（CEA）

CEA手術就是在頸部一側開一個小口，大概開4公分，在顯微鏡下顯露頸動脈；臨時阻斷後在頸動脈上開一個小口，把堵塞動脈的粥樣硬化斑塊以及增厚的內膜剝離掉，血管就疏通了，從而起到預防由於頸動脈斑塊脫落造成的腦梗。

通常患者手術第二天可以坐起來了，24小時后就能下地活動，一般手術后5-7天就能出院。這個手術雖然需要開刀，但是切口並不大，歐美國家每年做這種手術在10萬例以上。

2.頸動脈支架植入術（CAS）

CAS手術操作時在患者的股動脈做一個穿刺小孔，將保護裝置透過導管送至頸部動脈，再置放支架，即可將已呈現硬化、狹窄的頸動脈部位撐開。是一種新的微創性、低侵入性介入治療，整個手術耗時不長，施行簡易，手術成功率超過98%。

頸動脈支架植入術目前是治療頸動脈狹窄的有效方法之一，較頸動脈內膜剝脫術，具有創傷小，併發症少的一些優點。目前該治療方法已經寫入美國缺血性卒中防治指南中，這一微創手術對中風的預防有著重要的作用。

腦卒中雖然發病急，但其實是一種慢性病，如果年齡超過45歲，最好每年做一次腦血管體檢，同時合理飲食、戒煙限酒、適量運動。