鼻咽癌常見信號是什麼?如何診斷鼻咽癌?

孫姨最近總感到耳鳴,早上起床回吸鼻涕吐出,發現帶有血絲,她忙到耳鼻喉科就診,檢查后被確診為鼻咽癌二期。專家稱,這算是比較早的癌症,一般鼻咽癌一期、二期的五年生存率達到90%以上,如到中晚期五年生存率連一半都不到。

鼻咽癌是發生於鼻咽粘膜的惡性腫瘤,中國的廣東、廣西、福建,湖南等地為多發區,男多於女。發病年齡大多為中年人,亦有青少年患病者。病因與種族易感性(黃種人較白種人患病多)、遺傳因素及EB病毒感染等有關,鼻咽癌是一種侵入性很強的腫瘤,早期侵犯深部結構。

鼻咽癌常見信號

(一)回吸性涕血早期可有出血癥狀,表現為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血,早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無,晚期出血較多,可有鼻血。

(二)耳鳴,聽力減退,耳內閉塞感鼻咽癌發生在鼻咽側壁,側窩或咽鼓管開口上唇時,腫瘤壓迫咽鼓管可發生單側性耳鳴或聽力下降,還可發生卡他性中耳炎,單側性耳鳴或聽力減退,耳內閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。

(三)頭痛 為常見癥狀,佔68.6%,可為首發癥狀或唯一癥狀,早期頭痛部位不固定,間歇性,晚期則為持續性偏頭痛,部位固定,究其原因,早期病人可能是神經血管反射引起,或是對三叉神經第一支末梢神經的刺激所致,晚期病人常是腫瘤破壞顱底,在顱內蔓延累及顱神經所引起。

(四)鼻塞與感冒時鼻塞截然不同,多為一側腫物壓迫,鼻塞一天比一天嚴重。腫物還壓迫鄰近的耳咽管,出現耳鳴、耳悶、聽力等障礙。癌腫向深處侵犯顱底,會出現頭痛,特別是一側性偏頭痛;向下移到頸部會在耳後、耳朵下部長有無痛包塊,這是癌症轉移的信號。

(五)停經作為鼻咽癌首發癥狀甚罕見,與鼻咽癌侵入蝶竇和腦垂體有關。

鼻咽腔深、隱蔽,該部位惡性腫瘤局部癥狀不顯著,多因蔓延鄰近結構或淋巴道轉移后才引起注意,因眶區痛,眼外肌麻痹和眼球突出首先就診於眼科者並不少見。

咽喉疼痛,不適,異物感為早期癥狀,以後出現血性鼻涕或鼻阻塞,眼球出現外展受限,復視,或動眼神經受累癥狀;視力下降或失明,應考慮鼻咽癌的診斷,可進行一些輔助檢查以幫助診斷。

如何診斷鼻咽癌?

一、前鼻鏡檢查:少數病例可發現新生物侵入后鼻孔,多呈肉芽組織狀。

二、病理檢查:

1)活檢:可採取經鼻腔徑路或經口腔徑路。活檢如為陰性,對仍覺可疑者需反覆行之,並密切隨診。

2)頸淋巴結摘除活檢或頸淋巴結細胞學穿刺塗片檢查:若頸側淋巴結腫大,且質硬者,應作頸淋巴結穿刺塗片檢查。若鼻咽部無明顯可疑病變,須考慮淋巴結摘除活檢。

三、鼻咽鏡檢查:對診斷極為重要

1)間接鼻咽鏡檢查:須反覆仔細尋找可疑之處,咽部反射敏感檢查不能合作者,可表面麻醉后再檢查;如仍不成功,可用軟齶拉鉤拉開軟齶,或用細導尿管插入前鼻孔,其前端由口拉出,後端留於前鼻孔之外,將兩端繫緊、固定,軟齶被拉向前,可充分顯露鼻咽部,並可進行活檢。

2)鼻咽纖維鏡或電子鼻咽纖維鏡檢查:一種可彎曲的軟性光導纖維鏡。從鼻腔導入(表面麻醉后),能全面仔細地觀察鼻咽部,可行照相、錄像及活檢,是檢查鼻咽部最有效的現代工具。

在疾病剛剛出現癥狀時發現它的存在比什麼都重要,並且,早期發現相當於是治療成功的一半。相信經過上面的講述,我們對鼻咽癌的檢查方法有了一定的了解,出現不適時,我們一定要去醫院進行檢查治療,找到病變部位根源治療,同時,生活中我們要避免容易誘發鼻咽癌的因素,比如避免過多吸入刺激性氣味,進食含亞硝酸豐富的食物(如熏肉等)等;保持心情舒暢。

鼻咽癌的3大預防方法

在人們的日常生活中,從以下幾方面採取預防的措施是十分有益的。

1、注意飲食結構,不要偏食,要多吃蔬菜,水果等含有大量維生素的食物,少吃或不吃鹹魚,腌肉等。

2 、儘可能地避免接受污染較重的外界空氣環境,因為鼻咽部是外界空氣進入肺部的必經之路,有害的氣體進入肺部之前首先侵害鼻咽部。

3、戒掉煙酒。

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