蟎蟲叮咬后的癥狀圖

本病多發生在夏秋溫暖潮濕季節，被叮咬后先出現局部皮膚瘙癢，尤以夜間為甚，為持續性劇癢，局部出現水腫性紅斑、丘疹、丘皰疹、風團，中央常見有蟲咬的瘀點。先發生於身體接觸部位或暴露部位，以後侵及衣服被覆部位，以頸、軀幹多見，上肢次之，面和下肢少見，重者可泛發全身。出現不同程度的全身癥狀，如發熱、頭痛、乏力、氣喘、腹瀉等，約1周左右皮疹開始消退，瘙癢減輕，留下色素沉著斑，常因搔抓出現抓痕、血痂、濕疹樣變或繼發感染，局部淋巴結腫大，病程遷延數日不愈。患者白細胞及嗜酸細胞增高，個別患者可出現蛋白尿，結合膜充血，哮喘等。粉蟎常隨污染的食物被吞食可引起腸粘膜潰瘍，稱之為腸蟎症，出現腹痛、腹瀉、消瘦，病程可達數月，大便中常能查到蟎或蟲卵。粉蟎亦可引起尿路感染，血液中性粒細胞升高，嗜酸性粒細胞亦可增高。

一、忌搔抓 搔抓可使皮膚不斷遭受機械性刺激而變厚，甚至引起感染。搔抓還起強化作用，病人愈搔愈癢，愈癢愈抓，形成惡性循環，病程因而延長。

二、忌熱水燙洗 皮炎、濕疹在急性期，由於皮內毛細血管擴張，會有不同程度的皮膚紅腫、丘疹、水皰。用熱水燙洗或浸泡，紅腫加重，滲透液增多，加重病情。因此，皮炎、濕疹病人宜用溫水淋浴，切忌在熱水內浸泡和用力搓擦。

三、忌肥皂洗 特別是鹼性大的肥皂，對皮膚是一種化學性刺激，可使皮炎、濕疹加重。若需用肥皂去污時，最好選擇刺激性小的硼酸皂。

四、忌刺激性食物 辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激食物，可使瘙癢加重容易使濕疹加重或複發，都應禁忌。

五、忌盲目用藥 皮炎、濕疹病程較長，易反覆，患者要配合醫生耐心治療。有的人治療心切，未經醫生診治在皮損處塗高濃度的止癢葯；反而加重病情。因此，切忌擅自用藥。

首先要脫離有蟎蟲的環境，及時更衣洗澡。局部塗搽消炎止癢葯[2,3]，如1%酚或薄荷爐甘石洗劑，20%蛇床子，乙醇等。如皮疹廣泛炎症顯著，可給予抗組胺葯或糖皮質激素。由粉蟎引起的腸蟎症、肺蟎症或尿路感染可口服氯喹。

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