腔隙性腦梗死的主要兇手是誰？

腔隙性腦梗死是一種直徑不超過1.5cm的小梗死灶，這種梗死多發生在大腦的深部的基底節區和腦幹等部位。缺血，壞死、和液化腦組織被吞噬細胞移走形成腔隙，腔隙很小以2~4mm最為常見，腔隙性腦梗死最主要的病因是高血壓，國外報道90%高血壓可以出現腔隙腦梗死，國內報道50%長期高血壓的患者造成腦內動脈血管壁變性，官腔變狹窄形成小動脈閉塞引起腔隙性腦梗死。

腔隙性腦梗死的原因？

腔隙性腦梗死是常見的腦血管疾病之一。是持續性高血壓、小動脈硬化引起的一種特殊類型的腦血管病。本病常見於中老年人，男性較多，多患高血壓病。本病常見於中老年人，男性較多，多患高血壓病，腔隙性腦梗死可能由五方面造成的：高血壓、動脈硬化、糖尿病、各種類型小栓子如紅細胞、血液異常等。

腔隙性腦梗死的癥狀？

腔隙性腦梗死是老年人最常見的腦血管疾病之一，佔缺血性腦卒中的20%。發病高峰年齡在60～69歲。男性約為女性的2～6倍。白天發病者居多，多數無明顯誘因，常見於亞急性和慢性起病，癥狀一般於12h～3d達到高峰。

急性發病者典型的表現有：頭痛、嘔吐、失語、肢體運動障礙、抽搐、不同程度的意識障礙。腦出血的臨床表現與出血部位和出血量有很大關係。

臨床上可有各種類似腔隙性腦梗死的表現，如單純運動性輕偏癱，單純感覺性卒中，共濟失調輕偏癱，構音障礙-手笨拙綜合征，感覺運動性卒中等。但因腦部出血量少，病灶範圍小，血腫局限，未破入腦室及蛛網膜下隙，也未累及上行網狀激活系統，一般無頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、頸項強直等腦膜刺激征，亦無神志、智能及瞳孔改變。

腔隙性腦梗死的危害?

通常在白天活動中急性發病，孤立性神經功能缺失常使臨床表現明顯。也可在數小時至數日內漸進發病。臨床表現多樣，癥狀較輕，一般癥狀有頭暈頭痛、肢體麻木、眩暈、記憶力減退、反應遲鈍、抽搐、痴獃。主要臨床體征為舌僵、說話速度減慢，語調語音變化，輕度中樞性面癱，偏側肢體輕癱或感覺障礙。

腔隙性腦梗死的護理：

1、對於高血壓患者，應將血壓控制在一個合理水平。因為血壓過高，易使腦內微血管瘤及粥樣硬化的小動脈破裂出血；而血壓過低，腦供血不全，微循環淤滯時，易形成腦梗死。所以應防止引起血壓急驟降低，腦血流緩慢，血黏度增加，以及血凝固性增高的各種因素。

2、積極治療短暫性腦缺血發作，對短暫性缺血引起的頭暈，眼前發黑要多加註意。

3、控制自己的情緒，許多腦梗死的發作，都與情緒激動有關。

4、注意改變不良生活習慣，適度的體育活動有益健康。避免不良嗜好如吸煙、酗酒、暴飲、暴食。要以低脂肪低熱量，低鹽飲食為主，並要有足夠優質的蛋白質、維生素、纖維素及微量元素。飲食過飽不利於健康，霉變的食品、鹹魚、冷食品，均不符合食品衛生的要求，要禁食。

5、當氣溫驟變，氣壓、溫度明顯變化時，由於中老年人特別是體弱多病者，多半不適應而患病，尤其是嚴寒和盛夏時老年人適應能力差，免疫能力降低，發病率及死亡率均比平時高，所以要特別小心。

6、及時注意腦血管病的先兆，如突發的一側面部或上、下肢突然感到麻木，軟弱乏力，嘴歪，流口水；突然感到眩暈，搖晃不定；短暫的意識不清或嗜睡等。

腔隙性腦梗死的飲食護理：

1、蘆筍：含有多種甙類化合物，蘆丁、甘露聚糖、膽鹼、葉酸等對心臟病、高血壓有一定療效。

2、紅薯：具有消除活性氧作用，活性氧可誘發動脈硬化。

3、捲心菜：能使膽固醇轉化為酶後排出。

4、芹菜：嫩芹菜搗汁加蜂蜜，可防高血壓。

芹菜連根與糯米同煮稀粥，治療冠心病。

5、芥菜：煮粥可以高免疫力，沖茶降壓。

6、大白菜：含微量元素硒---是心臟不可或缺的微量元素。

7、大蒜：預防心血管疾病，降低膽固醇濃度，延緩血管硬化，增強心肌收縮力，使動脈硬化減輕，預防血栓形成。

8、蕨菜：含蘿蔔素、Vc、蛋白質、纖維素等多種微量元素及16種以上氨基酸，具恢復腦細胞功能，安神降壓。

9、大蔥：有消除血管內不正常凝固，防止動脈硬化。

10、番茄：含番茄素，能夠保護低密度脂蛋白，免受氧化破壞，可減少心血管疾病，降低心肌梗塞和高脂血的發生，防止動脈硬化。

11、黑木耳：能降低血液凝塊，緩和冠狀動脈粥樣硬化，對預防和治療冠心病有特殊效益。

12、黃瓜：丙醇二酸在人體內可抑製糖類轉化為脂肪，有預防冠心病的功效。

13、苦瓜：富含VB1，維持心臟正常功能。

內含Vc，防止動脈粥樣硬化，保護心臟等作用。

14、菠菜：含大量抗氧化劑，促進細胞增殖作用，即能激活大腦功能，又可增強活力。

15、南瓜：含多種微量元素，對高血壓有一定效果。