隊醫專欄｜膝蓋下方骨頭運動時疼痛，這種髕腱末端病如何進行

髕腱末端病

又稱為髕腱腱病、跳躍膝或者髕腱炎，是籃球運動中最普遍的職業病。主要是指股四頭肌腱止點末端區由於慢性反覆牽拉，導致骨腱結合部位結構的損傷，而出現一系列病理變化的一類疾病的總稱。簡單的癥狀，就是膝蓋下方的骨頭在跳躍和移動時感覺非常疼痛，運動結束后還會加重。

目前這種損傷在普通健身愛好者中的發病率也在不斷增加，主要是由於很多人只進行自己喜愛的運動項目，如一些球類項目，但卻忽略下肢專門的力量練習，運動中跳躍和落地時姿勢不良，運動后又很少進行牽拉放鬆等情況。一般病人都會出現大腿外側髂脛束緊張，並伴有大腿前群和后群肌肉不平衡。

主要癥狀

下蹲或跳躍時，髕骨下端髕腱止點處有明顯疼痛者；上下樓痛，打軟腿，重者跑疼，甚至走路疼。一般平時癥狀不明顯，訓練或長時間屈膝后疼痛加重。髕腱末端病癥狀分級：

分級 | 癥狀

康復訓練方法

一、肌力訓練

➀根據專項發力角度要求屈膝90°—110°（要在不引起疼痛的情況下），兩足平行自然分開，髕尖不超過腳尖，腳尖不抬起，背靠在牆面保持正直，雙臂前伸保持平衡不起伏晃動。

靜蹲時間：循序漸進，每日1—2組，每組3—5次，每次2—5分鐘，2周為1個療程。可以使用坡度板進行股四頭肌離心練習，使用受傷的腿下蹲，承受離心負荷，然後使用未受傷的腿站起來。

➁還應注意提高髖關節內收外展力量，可以通過下面圖片的方式進行練習。

二、牽拉和放鬆

徒手牽拉：主要是大腿前群的肌肉以及髂脛束的充分牽拉。（如下圖所示：身體面向左側，左手抱住右腿的膝關節，右手握住左腿腳踝，盡量向臀部牽拉，然後換另外一面）

三、冰敷

冰敷可以幫助緩解你的疼痛，減輕腫脹。訓練後進行10—15分鐘的冰敷，不宜超過20分鐘。

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