膝蓋疼,不一定是膝關節有問題,原來是這麼回事

前幾天帝都天氣濕冷,不少人抱怨膝蓋疼,其中就包括小生公司那個愛運動的漂亮MM,這讓小生很是困惑,印象中關節痛的不是媽媽爸爸那個年紀的人的常見病么?什麼時候年輕人也會出現這個問題了?經過一番認真查看資料,小生學到了不少知識,現在就分享給大家。

膝關節出現問題的人在我們身邊非常多見,老年有膝骨關節炎,青年有髕骨軟化症,孩童有X、O型腿等,愛運動的膝關節有彈響,不愛運動的下肢無力,膝蓋總打彎等等,都提示膝關節有這樣那樣的問題。膝關節是人體運動最多、負重最大的關節之一,結構非常複雜,除了骨性結構外,還有半月板、交叉韌帶、副韌帶以及附著的肌肉筋膜。正應為這些複雜的結構,所以扭轉最容易導致膝關節損傷,像一些扣球的動作,尤其是足球、籃球等運動中一些斜切、轉身、拐彎等動作,都比較容易造成膝蓋受傷。像跑步這種運動,路線是直線,膝關節扭傷的幾率減少,但是由於稱重的原因,勞損的幾率明顯增加。一般情況下我們經常採用的多是針對膝關節周圍的痛點扎扎針、熏熏灸,或者揉揉按按,拉伸一下等方法來減輕疼痛,嚴重的只能選擇手術。

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膝關節疼痛的原因一般有以下幾種:

1、膝關節骨關節炎:又稱老年性骨關節病、膝關節退變等,活動時步行受限,上下樓梯最明顯,檢查可見骨摩擦音,X線可看到骨質增生、關節腔變小等,治療主要是多休息,避免勞累及負重,減肥或消炎止痛藥物治療。

2、膝關節韌帶損傷:膝關節周圍韌帶較多,有內側副韌帶,外側副韌帶,髕韌帶,前後交叉韌帶等,不同韌帶的損傷會導致不同的癥狀,必要時可行關節鏡檢查確診。一般的損傷會導致關節外側的副韌帶撕裂,需要休3到4周,可選擇支具固定。韌帶撕裂如果沒有癒合,會殘留疼痛在以後反覆發作,且容易引起關節肌力的不平衡,甚至導致關節的退變速度加快,由於血液供應不足,除輕微的半月板撕裂可以自行修復外,一般都需要手術干預。

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3、髕骨下脂肪墊損傷:又叫髕下脂肪墊炎,主要是膝關節慢性損傷導致,有的患者步行時膝關節無力導致膝關節下跪等,治療主要避免勞累,物理治療等。

4、痛風和感染:多為食用含嘌呤類物質較多的食物或膝關節外傷所引起,嚴重的膝關節可見紅腫,該類患者多有痛風病史或高尿酸血症病史,治療主要是控制飲食,抑制尿酸的生成或促進尿酸的代謝或排泄,處理要對症對因處理。

5、運動損傷:長期高強度跑步、訓練、打籃球、踢足球造成的習慣性傷害,日積月累下來得不到徹底治療和恢復,就會造成膝關節受損,天氣陰冷潮濕就會疼痛。應注意保暖,運動一定要適度,從一開始就要注意膝關節養護和運動后的恢復工作,不讓「新傷」成「老傷」,甚至成為勞損。

6、膝關節疼痛的原因不在膝蓋,而是由其他四組相應的肌肉組織引起的:這是加拿大學者的最新理論,他們認為影響膝關節的肌肉大多附著在骨盆周圍,當附著在坐骨結節、髂前上、下棘處的的肌肉張力發生變化時,都會使骶髂關節發生輕微的移位,所以通過調整骶髂關節的位置(肌肉的起點)從而減輕肌肉張力,往往能達到很好的治療膝關節疼痛。影響膝關節的四組肌肉組織分別是髂腰肌和股四頭肌;闊筋膜張肌髂脛束和臀中、小肌;闊筋膜張肌髂脛束和臀大肌;腘繩肌和臀大肌。下面小生來簡單介紹一下這四組肌肉如何影響我們的膝關節。

1)髂腰肌和股四頭肌:股四頭肌是引起老年人膝骨關節炎最主要的肌肉,股內、外側肌和股直肌、股中間肌共同構成了股四頭肌,內外側肌共同維持著髕骨在膝關節上的位置。如果股內、外側肌出現損傷,則會導致膝關節內外側疼痛,髕骨移位,形成膝內翻和膝外翻;股直肌是雙關節肌,跨過髖關節和膝關節,容易引起大腿前側的疼痛,也會導致人下蹲受限,有時病人也會感覺大腿后側的牽拉感。股四頭肌在臨床上是一塊比較容易受損的肌肉,很多膝關節疼痛的病人在處理完股四頭肌後會有明顯的改善。

2)闊筋膜張肌髂脛束和臀中、小肌:闊筋膜張肌是一塊非常重要的肌肉,容易引起膝關節外側疼痛。經常跑步的人群這組肌肉容易受損,易造成跑步者膝關節和髖關節的彈響,這類人還多伴有膝關節外側半月板的損傷。在處理闊筋膜張肌髂脛束后,疼痛和彈響會大有好轉,但是在運動幾天後,往往會複發,要徹底恢復就需要在物理治療的同時配合輔助產品(EDIMETIC生士護足),用科學的方法加速人體自身的恢復能力。

3)闊筋膜張肌髂脛束和臀大肌:闊筋膜張肌和臀大肌前側肌纖維共同組成了我們的髂脛束,對維持膝關節穩定起著非常重要的作用。在我們長時間的坐姿下,必然會導致我們臀部肌肉的弱化,臀大肌也在所難免。所以,我們很多人的臀大肌都是拉長無力的。當臀大肌無力時,闊筋膜張肌當然需要出更大的力去維持膝關節的穩定性。所以,在闊筋膜張肌損傷的患者中,臀大肌的強化也是必不可少的。

4)腘繩肌和臀大肌:腘繩肌的損傷很容易引起膝關節的疼痛,尤其是半膜肌連接著內側半月板,當其損傷后,在屈膝動作下就會被股骨壓到產生疼痛。大多數人的腘繩肌往往是縮短的,觸診時多會發現腘繩肌肌腹僵硬,這就可能會限制我們的屈髖動作。腘繩肌作為一個雙關節肌,具有著伸髖和屈膝的功能,它和臀大肌都是主要的伸髖肌,但是臀大肌卻是先募集的肌肉。如前所述,臀大肌是易無力的肌肉,所以這時腘繩肌也需要過度發力,就造成了腘繩肌看起來很強,其實力量並不行。因此,針對腘繩肌損傷的病人也要加強臀大肌的鍛煉。

那麼怎樣合理適度的運動才能保護我們的膝關節呢?

1、靜蹲:主要是鍛煉股四頭肌肌肉力量,這是一種靜止不動的鍛煉方式,可以很方便的隨時誰地練習,是提高肌肉力量和能力的鍛煉方法。靜蹲時,蹲的角度很有講究,因為維持姿勢的肌肉每部分都只在一定的角度範圍內起作用。所以,靜蹲最好分不同的角度(例如30度、60度、90度)分別進行,這樣效果才會更好。特別注意在練習時要選擇不引起疼痛的角度進行,不然,可能會加重損傷。

2、瑜伽動作中的「蚌式」動作也可以強化訓練臀中肌。

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緩解關節痛 食物也能幫上忙

治療膝蓋疼通常會服用藥物,但藥物有副作用,中國人講究食補,關節疼痛同樣也可以用食物療法來緩解。如果不是十分嚴重的關節炎,除了使用物理療法和內服外敷輔助產品外,不少食物也有緩解炎性疼痛的效果。

1、薑黃

薑黃的主要功效成分是薑黃素。過去的幾十年來已經有很多臨床試驗證實,這種植物抗炎和抗癌的特性。通常薑黃會被放在食物中作為香料,比如說咖喱的黃色,其實就是薑黃素。不過要想獲得它的生物活性成分,建議以一茶匙的薑黃和一茶匙的椰子油加熱,再混合少量加了黑胡椒的牛奶,聽起來這幾樣東西混在一起非常詭異,味道也比較奇怪。如果不適應這個味道,可以直接用以薑黃素為主的功效營養素,效果挺不錯的。

2、生蘋果醋

沒有經過巴氏殺菌、保留原料沉澱物的生蘋果醋可以鹼化人體pH值。使用前先搖一搖,以 1~2湯匙的量倒入100至250毫升左右的凈水中飲用。一天喝兩到三次,可幫助排除體內過多的尿酸結晶,改善關節炎和痛風癥狀。補充一句,現在很多養生方法都有提到人體酸鹼性,認為人體呈鹼性對身體有好處。其實人體不同部位的體液,比如血液、淋巴液、唾液、胃液的酸鹼度都是不相同的,他們有各自的範圍。調節人體pH值只能在各種體液的pH值範圍內,相對升高,超過了這個範圍,也會對健康產生副作用。

3、櫻桃

每天吃一些具有抗發炎與緩解疼痛的好處。

4、菠蘿

含有幫助消炎的菠蘿酵素(或者叫菠蘿蛋白酶),尤其在中間核心的部位,口感差一些,牙口不好的人可能還嚼不動,可以通過鮮榨的方法攝取它的營養。現在市面上也有以菠蘿酵素為主要成分的功效營養素,對關節炎的效果非常好。現在市面上酵素(酶)的種類有上萬種,各有各的作用,只有蛋白酶、澱粉酶、乳糖酶和脂肪酶等,可以躲避胃酸的消化作用(他們本身跟胃酸的成分相似),其他酵素,一律會被胃酸分解成氨基酸,而失去原來的作用。

5、含Omega-3 脂肪酸的食物

現在很多高脂飲食中都含有大量的氫化脂肪,經常吃這類垃圾食品會導致體內Omega-6與Omega-3脂肪酸比例失衡,因而促成炎症反應。多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物,如魚類、堅果類和酪梨、亞麻子等,有助於改善炎症引起的不適。如果癥狀比較嚴重,也可以直接服用高Omega-3濃度的深海魚油緩解癥狀。記住一定要高Omega-3的深海魚油,如果Omega-6和Omega-9的含量太高,反而會加重炎症反應,甚至會越來越胖。

經過小生的一番歸納整理,現在大家對膝蓋疼這個問題是不是有了更深一層的認識?

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